1樓：山中人
陽明腑實通腑，陽明熱熾清熱，邪氣不在衛分入裡了，發汗會津傷的，那種太陽陽明證都有，方中也肯定是有清熱藥，只不過表邪未去，所以也有解表藥而已。
2樓：手忙心閒
首先要肯定題主的學習熱情。
其次，要警惕我們學習中醫時運用的思路。
這個提問是乙個點對點的提問思路。
運用這樣的思路學傷寒論乃至其他中醫古籍，都是很難學得好的。
我們首先必須掌握一套整體觀。
對於陽明病。
首先整體上明確。
這是乙個生命力非常旺盛的人體。
人體有能力有能量進行正邪鬥爭，病情發展的趨勢是以人體正氣為主導的，這個規律是三陽證都通用的。
這個人的基礎格局就是，中焦，下焦能量充足。人體有能量和邪氣對抗。只不過敵人來到了咱們的客廳裡。我們和他硬碰硬會摔壞客廳的瓶瓶罐罐。
這在人體，就是體現在通過高燒，腫痛，炎症，腹瀉，吐來完成必要的抗病、排邪功能。結果就是損傷了津液（如陽明腑實、大汗大渴），總之病狀非常痛苦。
對於汗，吐，下，首先要明確。
我們發汗不是為了取這個汗，這是中醫學生甚至臨床醫生常見的誤區。如果可以，那傷寒論中的很多證我們是不是蒸桑拿就可以好？為何還要依賴藥是不是？
發汗是為了透表，我們要的是這個開，浮，公升的方向，而出不出汗只是結果。可出可不出。
要看具體的人的體質，和具體的藥的勢，藥的開的強度。這個道理可以舉一反三到「吐，李小便，利大便」等等。
所以我們臨床看病，重點是觀察這個病人的病勢。就陽明病來說的話，我們要明確開到哪個層次，開哪個方向。這個要具體問題具體分析的。
比如陽明病，脈浮，無汗而喘者，發汗則愈，宜麻黃湯。
此條是從下焦往上焦開，開的方向是所有方向。
陽明腑實的大承氣湯是從中焦往上焦開，只不過開的方向是侷限在大腸。以上。
3樓：喬墩明
題主的問題問的有意義，和其他知友答案不同——陽明病是可以發汗的。
因為，陽明證會出現兼夾其他證的情況，如：
「陽明病，脈遲，汗出多，微惡寒者表未解，可發汗，宜桂枝湯。」
「陽明病，脈浮，無汗而喘者，發汗則愈，宜麻黃湯。」
所以，陽明病不總是正陽明病，如承氣、白虎輩，有時候會夾雜其他證，有桂枝湯、麻黃湯的機會，要注意鑑別，不可想當然爾。
4樓：子靜
陽明二字太過籠統。
下面路幾個典型例子。
1，葉天士說「在衛汗之可也」，陽明可以有衛分證，當然可以汗，但是這個汗之可也，要明辨，不僅僅是發汗，因為溫病學派要保津液。
2，《醫宗金鑒》提出了乙個前人沒有提出的概念——陽明表證。什麼？陽明為里，太陽為表，少陽為樞啊。
怎麼還有陽明表證？有詩為證。「葛根浮長表陽明，緣緣面赤額頭疼發熱惡寒身無汗，目痛鼻乾臥不寧」，人家就是提出了乙個陽明表證的概念，而且詩中症狀多為陽明經的症狀，用葛根湯解表，解表，顧名思義，汗法。
3《溫病條辨》上焦篇第九條「白虎本為達熱出表，若其人脈浮弦而細者，不可與也，脈沉者，不可與也，不渴者不可與也，汗不出者不可與也」。白虎湯可用於陽明氣分證，可見第5條。此時要汗出的。
這個達熱出表有點透熱轉氣的意思，或者叫解肌，此處治法也應該屬於解表的大類。
說了這麼多的有汗出的陽明證，再說說沒有汗出的證，也就是陽明裡實證，當用下發，不可發汗。
4，如傷寒論說「陽明病，胃家實是也」，此時純純裡實證，沒有表證，應該急下存陰。不可汗。
5，《溫病條辨》中焦篇第一條「面目俱赤，語聲重濁，呼吸俱粗，大便閉，小便澀，舌苔老黃，甚則黑有芒刺，但惡熱不惡寒，日晡益甚，傳至中焦，陽明溫病也，脈浮洪燥甚者，白虎湯主之，脈沉數有力甚則脈體反小者，大承氣湯主之。」脈浮主表，還在氣分，未入裡，所以用白虎湯解肌(不要噴解肌，這個詞很不規範，就像滋陰一樣不規範，至少有三四種解釋)，如吳鞠通所說，凡逐邪者，隨其所在，就近而逐之。脈沉表示入裡，當下之。
5樓：凌家公子
可以倒是可以，除非你用的方法發汗能力很強，並且保證能補充正氣同時又要做到先後時機把握恰當
遺憾的是，能同時做到這三點的就我所知自古以來就乙個人，他的那個病人之後活了4年
6樓：
陽明病之本質，是陽明燥金之氣太過，一入太陰，太陰濕氣因陽氣內蒸而外越為汗。此時六經之經氣則陽明太過，太陰濕氣因汗出不及。然陽明在裡，欲治其病，清陽明之里熱，滋太陰之濕氣就成了必然，白虎湯或加人參是也。
汗法治之更傷陰液，必禍不旋踵。
7樓：大洋黑洞
我們大家都知汗法是大陽病的治法，陽明的代表方劑是白虎與承氣，除非太陽陽明合病，而太陽病又為主導，陽明不甚，諸如葛根湯，桂枝石膏湯之類。
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