求指教MMPI如何解讀,或者教材?

時間 2021-05-31 16:20:28

1樓:梅俊豪

這是我在醫院進修時心理測查科的老師教給我的。

自我保護意識(L)

自我保護意識每個人都有,只是強弱問題,類似於我們常說的帶著面具做人,即把不好的說成好的或把自己沒有的好說成有。很多時候這種意識不在我們的注意之中,往往是隱含的。類似於說謊,但說謊是一種有意識的,主動的,而這裡所評價的含有無意識的內容。

一些人為了得到他人的認同會使本項評估分值偏高;有意或無意的將一些自認為不好的特徵說成好的,這裡要強調這種現象與道德無關,其產生可能出於自我保護或某些習慣,也可能因被試者對本測試結果期望較高,為了更好的表現自己,被試者否認自己一些本能性的願望或習慣。另外,一些對自身行為缺乏洞察力的人也會出現高分,但要結合其他因素綜合評價。

問題認知度(F)

此項評價反應的是自身問題、不足、痛苦等的認知及表達。正常情況下此分值較低,一般低於L及K量表。注意在感情受挫時可能出現短時間的此專案高分。

如果被試者有心理症狀如強迫、抑鬱、恐怖等,此分高於L及K量表。

防衛量表(K)

此專案是測量被試者否認自己不好特質所採取的防衛程度。這種防禦是有意的或無意的猜測對自己不利專案及否認自己存在問題。

健康關注度(Hs)

此專案反應的是被試者對自己身體的關注程度及敏感程度,分值越高關注度也就越高。關注度的高低各有利弊,關注度高可能有影響工作或生活,但對自身健康有益;關注低雖然對工作生活沒有影響,但會忽視一些身體訊號,而導致一些本可避免的疾病發生。另外,即使健康的關注度高,也要去分辨其行為模式,如果採用合理飲食、規律生活、積極保健等方式,那麼這個高分就是建設性的;如果採用到處檢查、看病的方式,那就可能是病理性的。

但分值如果超過70,一般都會有些心理問題。如果此專案與心理不成熟程度(Hy)同時高分,那麼身體不適感受度有可能會被誇大。

情緒不活躍度(D)

本項評估主要評定被試者的情緒的活躍程度,分值越高,情緒的活躍度越低,隨著分值的增加,抑鬱的風險也會增加。注意情緒的不活躍程度分值的高低沒有好壞之分,主要看被試者如何利用。同時此專案分值的高低又影響的心理知覺的選擇性,高分者偏向於選擇負面因素。

此專案如果與「思維的活躍程度(Ma)」同時高分,反應被試者的情緒穩定性較差;同時低分,反應被試者的情緒淡漠;正常情況此兩個專案在順序表中或分至兩端,或都在中間。

心理不成熟度(Hy)

本項評估包含三個方面的含義,心理成熟度、表演性及受暗示程度,但其主要評價的是心理成熟程度,表演性只有與健康關注程度(Hs)同時高分是才顯現;受暗示性在此專案分值較高時才有意義。心理成熟程度與教育關係比較密切,一般情況下,我們常說的「學習好,什麼都好」的教育模式最容易導致此專案高分,也就是說,在家庭成長過程中,家長為孩子在學習以外的事物上關注和包辦的越多,越容易導致此專案高分。在獨生子女制度的影響下,孩子更受關注,80後的人群此分偏高。

高分者思維相對幼稚,自我問題解決時勇氣不足,由於自幼不用通過交換,而是以最簡單的方式就可以獲得支援與情感,所以在今後的人際交往過程中容易感受自己付出的多,而導致心理平衡感較低,尤其在婚姻或戀愛過程中。本項評估與規則認同程度(Si)都是與教育關係比較密切的,所以此兩項的關係可以分析很多問題。正常情況下在順序表中兩項分至兩端或同處中間,由於獨生子女照顧過多問題,一般80後Hy高分,Si低分;如果同處中間說明家庭教育比較適當,這種情況多見於年齡較大或非獨生子女者;如果同時高分,說明被試者家庭教育矛盾,如教育過程中原則上的意見分歧;如果同時低分,說明被試者教育缺失,如寄養;如果Si高分,Hy低分,說明被試者從小就需要照顧他人,如有弟弟或妹妹。

注意,1、此兩項評價分析要結合所處地域總體認知;2、Si在下面有詳細說明;3、當感覺自己受到很大委屈時,可能會出現Hy單獨高分,分值在70分左右,多見於年輕女士。

規則不遵從度(Pd)

也可稱其為創造性,本專案評價的是個人對規則的遵守程度。分值越高,其對規則的遵守程度越差,相應的其開拓與創新願望及行動力也就越強,這裡要強調,開拓與創新只是願望和行動力,不能真正說明其創新能力及執行力。但分值過高,如大於70分,那就有可能有一些瘋狂的想法或病理性想法。

高分者適合開創性的工作,如研究、銷售、藝術、文學等,尤其是單純性的本項高分。如果高分者從開始工作就從事一般行政工作,其在30歲左右出現心理問題的可能性極大。其與規則認同程度(Si)的關係較為密切,Si是認知層面的,Pd是行為層面。

正常情況下,此兩項分至順序表兩端或同處中間,如果同時高分,是心理不成熟及內心衝突的表現,其出現神經症的概率偏高,一般多為男性,導致其原因一般為母親能力比父親強且偏強勢。如果同處低分,那其對規則比較淡漠,容易忽略潛在規則。

男女性格偏向(Mf)

本專案主要評定被試者男性或女性的原始性格偏向,男性強健、勇敢、競爭、粗魯甚至暴力等性格傾向;女性柔弱、被動、敏感、細膩甚至多疑等性格傾向。此專案不存在「好」或者「不好」,主要看被試者此項特徵是否與環境相適合,如律師或醫生這些需要細心的職業,那麼偏向於女性性格就會有利於工作。如果應用在生活中,尤其男性偏向女性化,那麼其會更加勞累。

自我意識強度(Pa)

本專案評估的是個體對自我觀念的認同程度。高分者給人的感覺就是自大、固執、偏執甚至妄想。自我意識程度高不同於自戀,自戀者除自我觀念外其他方面自我認同度也很高,自戀者一定自我意識強度高,但自我意識強度高不一定自戀。

同時還要區分自我意識強度高分與自信的不同,自信是基於客觀的自身條件為基礎的自我認同,而自我意識強度高分者往往是誇大了自身客觀條件的自我觀念認同。本專案與個人的後天認知塑造有關,高分者認知往往會有所偏差,其在判斷事物的時候常會有讓人不可理解的感覺,但如果個體能力及個人素養很高,本項高分對個人發展會有所促進,否則就會有所阻礙。同時Pa的高分會增加人格障礙及重症精神疾患的風險。

心理不穩定度(Pt)

本專案主要評估心理、觀念、願望及行為等的穩定程度,也就是常說的是否有常性。本專案與焦慮有關,之所以高分者會出現焦慮,其原因與壓力有關,而壓力與焦慮的主觀感覺又是一致的。產生壓力的因素有熱情耗竭、精力耗竭及成就感喪失,本專案高分者對事物更容易喪失熱情,所以更易產生熱情的耗竭,所以這種焦慮應該是一種廣泛化的壓力,同時,焦慮本身也會導致本專案高分,應用中應區分,「因為擔心失去而產生焦慮,因為擔心不能而產生的是壓力」。

本專案在某些情況下也存在自我意識強度的類似含義,其在低分的情況下,會存在穩定的觀念、願望和行為,但這種觀念、願望及行為是符合環境要求的,而自我意識強度高分往往會脫離環境,如果Pa與Pt同時高分,一般會存在一些個性方面的問題。

思維不現實性(Sc)

本專案主要評估被試者思維與客觀環境融合的程度,同時思維連貫性較差者也會導致本專案分值公升高。高分者很多是那些好做白日夢或過分理想化者,這類人由於生活條件或人心理成熟度等問題,過多的幻想或在心理防禦中退避現實,其在問題判斷時總傾向於好的結果,那些負面或對自己不利的資訊往往被理想的世界遮蔽掉。且往往想的過多,行動過少。

Sc的高分會增加重症精神疾患的風險。

思維的活躍程度(Ma)

本專案主要評估被試者的情緒活躍度,也包含部分思維廣度。年齡小的成年人(城市居民)在此專案分值上總體高於年齡大的成年人(農村居民)。此項分值的高低與被試者成長環境的資訊獲取手段及資訊量有關,隨著科技的發展,資訊載體的日益完善,資訊獲取的量越來越大,大腦要呼叫更多的資源來加工資訊。

其與D一樣會影響知覺的選擇性,高分者偏向於正面選擇,會把事物看的美好,從而容易決策,這樣也就增大了冒險性。

規則認同程度(Si)

本專案評估被試者成長環境整體規則的認同與對內心影響程度。傳統教育嚴格或者成長過程中需要照顧他人的本專案會出現高分或相對高分。獨生子女和年輕人由於被寵愛較多及教育寬鬆,本專案普遍低分。

由於認同規則,不敢打破、不敢張揚而導致的表現為內向,不能因為分高就判斷為內向性格。

分割線以下為mmpi的解讀原則。強烈建議使用566題的完整版量表。

1.報告解釋原則

1.根據被試本人的實際情況,因個性沒有好壞之分,主要看本人如何應用,用在何處;另外不同的職業和經歷也會改變性格中的某些成分,解釋的過程中,一定要了解其職業與所學專業的特點;乙個人的性格形成是為了適應周圍的環境,所以被試以前所處的生活地域、家庭環境等對個性的應用也起到影響作用。如自幼家庭殷實或地位較高的環境成長的人群,評估中的負面評價可能會嚴重於被試者實際情況,但此類人群在受挫或應激時,其實際情況可能比評估結果更為激烈。

所以,評價個性的優劣,主要看被試者的個性特徵是否與所處環境達到契合。

2.本評估是以明尼蘇達個性調查問卷(MMPI)為基礎的,而MMPI是精神科醫生所創,所以它的主要作用是找出乙個人的弱點,雖然我們在研發過程中盡可能的迴避了此種現象,但在基本量表部分依然如此,分析時應考慮更多的積極因素。

3.本評估目前尚不能測定乙個人的人品,由於人品受太多客觀環境影響評估難度較大,此方向正在研究中。

4.報告解讀時,不能完全根據分值的高低,要先把被試作為乙個正常人看待,分值高的,不一定有問題。我們要看的是其個性的結構,從順序表看,排在前面的就是其表現突出的特徵,後面的反應其低分特徵,所以,一般我們看排序的前四項和後三項。

我們看的是本人最突出的個性表現,分值只是與社會總體評價的乙個參考,是與他人相比是否更突出。正常情況下,最高分值一般不超65(中國常模不做K校正T分),如果超出,第一看是哪項,其次看超出個數,如果三個以上,考慮此人有些問題,且在症狀期。同時要注意分值低也不一定沒有問題,要結合結構與環境因素綜合分析。

5.個性中的各個專案,每個人都會包含,只是是否顯著的問題,在解釋報告時,注意個性的各個方面也許不顯著,但它一定也在起作用。

6.解釋報告要展開我們的總結、推理能力,把幾種個性的特點按強弱放到一起,去推斷以前其成因及其以後問題處理時的行為特點及其將帶來的問題。

7.其他參考項中的「智力效力」會影響報告的整體解釋,總體原則是「智力效力」分值越高,被試者的負面評價表現越不明顯。注意:重症精神疾病患者除外。

8.由於生活年代的不同,個性結構也會有所不同,對於很多80後人群,由於獨生子女制度引起的教育模式的改變,會使得「心理不成熟度(Hy)」、「規則的遵從程度(Pd)」分值增高,「規則認同程度(Si)」分值降低;由於科技的發展,資訊量的增大,會使得「思維活躍程度(Ma)」增高。包括其他一些分量表也會受到政策、經濟、科技、社會認知等大環境的影響有所不同。

因此在分析時應注意如何根據年代特徵與所處環境配合問題。

還有各個分型高分組合代表的內容我就不打上來了,太多了。

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