1樓：張海森
越來越多的依賴檢查資料，但臨床經驗依然具有重要意義。
既然你所提到的資料都跟呼吸科有關，我就跟你說道說道。
N（中性粒細胞數），確切的說是WBC（白細胞計數）+Neu%（中性粒細胞百分比）是判斷病人是否存在感染的基本指標。注意該指標有一定的誤差。
pH、PaO2、PaCO2、HCO3-、剩餘鹼等指標，是判斷患者血中酸鹼度和酸鹼失常型別、動脈血供氧情況的重要指標，廣泛用於呼吸功能評估、腎功能評估、呼吸機輔助通氣患者帶機評估、透析患者療效評估等。
FEV1/FVC（第一秒用力呼氣容積/最大肺活量）是判斷肺有無阻塞性通氣功能障礙（COPD、哮喘急性期）的重要指標。它和其他肺功能指標一起綜合評價患者的肺功能以及肺功能障礙的型別性質。但肺功能非常差的患者是無法準確測得該指標，甚至無法完成肺功能檢測的。
以上你提到的指標在臨床均有重要意義，是不少診斷的重要參考，如感染、酸/鹼中毒、1型/2型呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病等。
但是這些指標不能完全替代臨床經驗。1.指標可能出現誤差。
短期內使用全身糖皮質激素本就會使WBC、Neu增高，血氣分析採到靜脈血會使指標明顯偏向2型呼吸衰竭。肺功能檢測需患者主動配合醫生的口令檢測，配合不好者資料僅供參考，等等。可以說，任意一種檢測指標包括病理活檢都存在假陰性和假陽性，準確程度不同而已。
甚至在臨床上，疑難病人出現症狀與檢查結果、檢查結果之間相互矛盾的情況，如何判斷得靠臨床經驗。2.時間來不及。
在搶救時，醫生必須趕在檢測結果出來之前就爭分奪秒先行診治，此時必須靠醫生多年的知識經驗積累和對病人病情的熟悉迅速做出判斷和指示。更不用說院前急救時根本沒辦法做相關檢測。
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