重疾險全球理賠方面香港和大陸有何區別

時間 2021-05-31 05:08:18

1樓:紫公尺cici

提供一家大陸外資公司對於境外發生重疾的處理:

1、如果被保險人發生重大疾病,能不能通過國外醫院的就診病歷直接辦理理賠。(如果可以,是否有相應的書面檔案可以提供?)

可以,如果客戶在國外出險,可以提供當地醫院的就診病歷辦理理賠,該醫院需要滿足條款中的描述,需為正規醫療機構,同時提供的國外的就診資料需要到當地大使館進行公證,以確保真實性(非英文資料需要另外進行翻譯)。

2、理賠款可不可以打到客戶的國外賬戶?

不可以,這是國家金融監管要求,不可違歸操作。

3、客戶表示現在移民的客戶越來越多,客戶建議相關的規定寫進條款。

考慮到當前的國情,確實是有越來越多的人在購買保單後會向國外移民,或是追求更好的醫療手段而在海外就醫,如果要求客戶為了準備理賠資料,一定要在國外確診後,再必須要回到國內就診,確實有些苛求,所以目前理賠規則放開了國外出險的重大疾病的理賠申請資料要求。但考慮到國外出險時事故真實性核實較國內出險明顯困難很多,境外的調查也很難開展,為規避欺詐風險,公司需保留相關權利,所以目前暫不會將此項規定寫入條款。

2樓:周宇杰

這是個好問題,如果就理賠範圍的角度來說,無論你是在香港買的保險,還是在國內買的保險,只要在保險公司認可的醫療機構就診,提供符合理賠的相應材料就可以了。

如果是在中國以外確診,香港的理賠可能更便捷一些,因為直接原件交過去就可以了。在國內的話外資背景的保險公司對於英文材料理賠沒太多問題,國資的或者一些小公司可能需要客戶自行翻譯後去申請理賠。

3樓:小調查員

大陸的保險在全球能不能賠,關鍵是條款中就診醫院的範圍。一般都是規定公立二級及以上醫院,如果要國外醫院,中高階醫療險才能滿足…

4樓:張俊鵬

全球理賠這個說法本身是不準確的,準確的說是客戶在其他地區出險,購買地保險公司是否可以理賠?

首先呢,即使保險公司支援其他地區理賠,大部分時間也是要去向購買地保險公司申請理賠的,而不是直接出險當地

再者基本上大部分保險公司現在都支援包括香港的或者內地的都支援海外理賠,只是可能程式不大一樣,這個我在前端時間為我的乙個經常海外出行的客戶確認過。

至於實際理賠效果,一般來說有海外背景的合資保險公司,跨國保險集團可能體驗會好點,畢竟有些保險公司成立上百年了,全球很多地區都有分支,處理這事也有經驗,比如有的可能免除翻譯或者大使館公證等。

有些純內資的保險公司,可能理賠就會繁瑣點,需要翻譯,需要對醫院資質和材料進行公證等,當然擋不住有些時間保險公司特事特辦,看了幾個大陸保險國外緊急理賠的,貌似效果還不錯。

至於港險,相比大陸管制更少,而且經營時間長,與西方融入更多,所以總體來說,相比大陸保險公司可能更具優勢

5樓:保之書-熊大

首先,不是全球。全球只是比喻手法,實際要具體到國家或地區的。

北韓,剛果金啥的,肯定不行吧,就是發達地區,也有一些小型的醫療機構好歹聯合國承認的有200多個國家和地區,不可能所有地區都能搞定若出具國外醫院的就診的資料,可能會涉及幾個問題:

1、診斷材料的翻譯問題

2、綜合考量具體在哪個國家或地區的診斷證明。是發達國家,或醫療條件好的,專科醫院的診斷是容易被認可的;反之,尤其碰到一些欠發達國家或則醫療體制極其不健全的,其可信度會比較低,不排除需要在國內認可醫院進行二次診斷。

相對國內的公司來說,合資公司和股東有外資背景的公司對於這個接受度高些,中資相對弱一些。但這個從長期角度來看,並不是什麼難事了,這麼多跨國的TPA公司都在和保險公司合作,借助這些公司的的合作,這類調查也變的容易了。但前提還是看實際在哪個國家或地區了。

現在這個方面香港的確比大陸方便了很多,就是看以後,國內的公司怎麼來優化自己的這方面的服務了。畢竟,現在客戶出國在境外的情況還是蠻多的

6樓:番茄琦談

看了一下已有的回答,都是一家之言,可能其他答主對內地重疾險還停留在幾年前的印象裡。

雖然大多數國內重疾險的條款中都約定:須在保險公司指定或認可的醫院的專科醫生確診。但實際理賠中,客戶如果在國外,就診的也是當地合法資質的醫療機構,國內保險公司一般也是予以認可的。

有些公司會要求提供當地公證機構的證明檔案,中國駐當地大使館的確認蓋章,以及相應的檔案翻譯。

有的公司則不要求提供上述檔案就可以辦理理賠。

當然,香港是國際化大都市,母語也是英語,不可否認,全球理賠相對而言會更加方便。

香港重疾險理賠需要主治醫生籤「理賠申請證明」?

ivyngan 樓主說的第一條,應該是保險公司針對受保人的疾病會有調查.這個不是香港保險公司獨有,任何一家公司都有,尤其是對於投保了一兩年就發生嚴重疾病的,調查得更為仔細.但是並不需要受保人支付任何費用,這是公司自己調查.第二,理賠申請表,內地保險公司同樣會需要填寫.確實有一些醫生不肯配合填寫.這種...

有買了重疾險理賠過的人嗎,重疾險真的會很難理賠嗎?

理賠者說 這個是我家的真實理賠憑證介紹,如果您是普通消費者,希望我家真實理賠故事可以給您提供一些參考 如果您是保險業從業者,希望我家真實而詳盡的理賠憑證,可以助您展業!衷心的祝願 有緣看到的朋友,早日了解到,投保需要符合健康告知,投保須知的要求,是有加入門檻的 萬一發生風險,這個風險要在我們所配置保...

醫療險和重疾險出險可以同時理賠嗎?

預見才能遇見 這是兩個險種,有時候不一定能同時理賠的,因為它們分工不一樣,因為有時住院了不一定達到重疾的理賠範圍,但是醫療險可以為自己在住院期間所產生的費用報銷在90 以上的範圍哦,同時醫療裡面分為大病醫療和小病醫療的哦, 劉艷芬 醫療險是和重疾險是不同型別的保險,醫療險是報銷型,實報實銷的,抵禦的...