如何區分抗心率失常藥的藥理作用機制?

時間 2021-06-16 06:40:51

1樓:張樹剛

最好的方式是理解動作電位各個相期中所參與的離子電流的作用,然後再根據藥物對離子電流的拮抗作用去記憶。全體藥物與動作電位對應關係見圖1[1]。

奎尼丁(Quinidine):Ia類藥物,抑制鈉離子電流,減慢傳導,延長動作電位時程

利多卡因(Lidocaine):Ib類藥物,抑制鈉離子電流,稍減慢傳導,縮短動作電位時程

由這個圖可以看到,Ia類藥物「中等強度」抑制鈉通道,延長除級,延長動作電位時程。而Ib類藥物還額外有增強鉀離子電流(促進鉀離子外流)的效果,所以縮短了III相,綜合效果是縮短動作電位時程。

普魯帕酮(Propafenone):Ic類藥物,顯著抑制鈉離子電流,明顯減慢傳導,不明顯改變(或稍微延長)動作電位時程。這時候可以把三個I類藥物放在一張圖上了[3],很直觀。

題主別嫌麻煩,所有的藥都是這麼乙個個看參考文獻看出來的,深入一些才能理解記憶。

[2] 關於心律失常,求助

2樓:周節能熱

背啊。1類2類3類4類

總結來自於湯以恆執業藥師課程總結。

最新的1A類口訣:普通卡車裝水泥(普魯卡因,奎尼丁)1C類的口訣:普通(普羅帕酮)羅漢都怕佛(氟卡尼)

3樓:醫學生

你得把生理學心肌電生理,不然你學這個只能停留在背課文的檔次。不會有深層次的理解,等你吧我說的看懂了,這些藥為什麼這麼分的,你自然明白了。

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