1樓：jfsport捷弗
1看小便：小便顏色黃、氣味重，同時舌質紅，是實火；小便顏色淡、清，說明體內有寒，是虛火。
2看大便：大便乾結、舌質紅為實火；大便乾結、舌質淡、舌苔白為虛火；大便稀軟或腹瀉，說明體內有寒，是虛火。
3看發熱：如果身體出現發熱的症狀，體溫超過37.5℃，全身燥熱、口渴，就說明內熱大，是實火；發熱時手腳冰涼，身體忽冷忽熱，不想喝水，是體內有寒，為虛火。
一般來說，人體輕微「上火」通過適當調養，會自動恢復；如果「上火」比較厲害，就需要用一些藥物來幫助降火。如果是實火，中醫最常用各種清熱、解毒、降火的藥，連吃三天肯定降火。但目前單純實火的人也是越來越少了，多數都是虛火，如果是虛火，就要用艾葉水泡腳或用大蒜敷腳心降火後再行進補。
2樓：郗純
兩千多年的中醫，沒有人真正把實火和虛火說對了的。
簡單的說：自身元氣充沛而因為某種因素經絡有部分阻塞引起的內火或上火，為實火；其它原因出現的內火或上火，嚴格的說，都是虛火。
3樓：李滿滿
熱極生火，不管是虛火還是實火，總之是有火了。 但形成的原因是因為陰陽平衡的失調為主，還是因為陰陽兩者之一確實有乙個過了，要看具體情況。 比如牙齦上火，火肯定是降的，但如果是腎陰虛為主的，除了降火還要用玉女煎之類的方子，讓陰陽平衡。
4樓：趙子龍
看自身正氣的情況，素體身強體健，一般自己不會出問題，都是受外來因素所致，火大多為內外實邪所致，比如宿食、積便、或者乾脆就是熱毒壅盛若是素體虛弱，特別是陰虛，那麼就容易有虛火了，我覺得很好理解啊，哪有那麼玄乎，中醫把人體看做是乙個陰陽，健康在中醫看來就是陰陽和諧，發病就是因為陰陽失調，導致發病的原因有很多，外感六淫，內生雜病都可以，但反映到人體身上的就是陰陽的失調，無非是陰虛，陽虛，陰盛（寒盛），陽盛（熱盛）這幾種，再結合具體的臟腑經絡，四診合參，衛氣營血，就能具體診斷了，沒什麼太玄的，當然也不是說中醫沒有玄學的東西，但具體實用的東西太多了，並不需要多麼高神的理解能力，至於玄學，我是抱著不可知論的看法的，至少先把實用的學好了再說吧
5樓：中醫邊界
乍一看很像是實火，我只是來湊個熱鬧，不得不說@劉海光說的非常好了，不過陰陽虛實變化多端，六淫邪氣各有所侵，無望聞問切難下定論。題主以上症狀也可能是溼邪留戀許久，脾胃氣機失常使得大便不暢，濕熱化火生熱，口舌生瘡，陽明主面胃氣停滯面部油膩而生痘，濕熱灼傷陰液，嗓子痛，特別是題主說已經不是第一次出現這些情況，久病必虛，題主恐為虛實夾雜。
6樓：白蒺藜
從這幾個症狀，不能判斷是虛火還是實火，甚至不能判斷是不是上火了嗓子疼可能是寒，比如麻黃附子甘草湯證；長痘痘可能是寒，比如陽和湯證；口腔潰瘍不一定是火，也有可能是虛實夾雜，比如甘草瀉心湯證；排便不暢不一定是火，也有可能是寒濕困脾
綜合一下，寒濕困脾，濁邪上犯也有可能出現你這上面所有的症狀所以，具體是寒是熱，光從這些症狀沒法確定
7樓：
任何症狀虛實都有可能，從症狀判斷是不得要領的，關健是脈，有力為實無力為虛，你問有力無力有無標準，答曰：看的多了就知道了。當然還有一些原則如新病多實，久病多虛，腑病多實臟病多虛等
8樓：鐘神秀
你這個情況是相火上逆，肺胃不降。看到幾個答案說出了點意思，但沒說透沒說明白，我多說幾句。脾生清陽胃降濁陰，肺胃不降，導致相火降不下來，所以頭面咽喉有火，本來這火應該下行藏於腎，不該在這兒呆著。
而肺胃不降本身，又導致濁陰降不下來，排不出去，濁氣反而上逆，容易導致口臭和口瘡，臉上長痘，厲害的就喉嚨也發炎。處理應該是用人參或黨參補脾胃氣提高公升清降濁的能力，茯苓燥脾胃之溼，法半夏降肺胃之氣。大便通暢不會積存太久，濁氣不上逆，相火也能降得下來可以藏於腎，最後來點甘草調和藥性補脾胃就可以了。
這種情況冬天易發，因為冬天水旺土虛，脾胃功能下降，肺胃降濁功能下降，相火下降的通路容易被堵。
至於虛火，像這種相火不降，呆在了不該呆的地方，不是邪氣，只需把它引下來就能解決問題而且不浪費相火的情況，就可以稱為虛火。實火就是身感外邪，身體的免疫系統與邪氣大動干戈造成的實熱，比如高燒，就是實火了。其實沒必要分虛火實火，一般庸醫也分不清。
你的問題，雖說吃寒涼的藥也能好，但那是破壞身體正氣，浪費相火，其實是錯的。比如用寒涼藥強行把相火中和，等待濁陰積累到一定程度不得不排便或直接寒涼過多拉肚子，也能好，但傷了脾胃氣，傷了相火不能入腎，腎陽得不到補充，總之是傷正氣。
9樓：文謙
虛火是因為陰虛不制陽，而虛火內生，起病緩，病程長。症狀是口唇鼻咽乾燥，手足心煩熱，兩顴潮紅等。實火是感受外邪或者體內熱盛，症狀在各個臟腑表現不同。
而你的病症來看，應該是肺胃實火，要麼是過食辛辣之品，或者最近天氣悶熱而心情不舒等等。
如果你還感到發熱，口渴想喝水，口臭尿黃等症狀，應該就是肺胃實火無疑
中醫的實火和虛火要怎麼區別？
趙子龍 謝瑤。所謂實火跟虛火，其實就是陽盛跟陰虛。顧名思義，乙個是有餘，乙個是不足。中醫認為人體分陰陽，始終處於陰陽平衡之中，所謂陰平陽秘，精神乃治，陰陽離決，精氣乃絕。當陽有餘，而陰非不足時，往往表現實熱的症狀，也就是你所說的有實火，這時治在瀉火 而陰不足，相對的陽就有餘了，往往表現為虛熱的症狀，...
如何區分真中醫和偽中醫？
衛計委官網自行查詢。有執業證且類別是中醫的，從法律上講就是中醫。沒有執業證或者執業類別不是中醫的，各路牛鬼蛇神都有，基本無從分辨。 已登出 真假中醫其實非常好分辨，請注意 所以真正的中醫是炒菜炒的好的，一般好的大廚都是真正的中醫，如果你覺得媽媽炒菜炒的好，那一定是好中醫了！其實每個家庭都有乙個真正的...
中醫如何區分寒熱腹瀉？
文博 腹瀉本身就是水往外拉，這個正常的水應該推到體表發汗，或者小便出，因為寒阻滯水不能上去或者迴圈小便出，所以被迫大便出，小腸火力不夠，不能把大腸水蒸發到肺，所以順著屁股出去，那麼加強小腸火就行，上面火過旺收斂就行，黃連之類的，導心火入小腸，這種就是急性短期的，長期慢性，一般就是溫下焦，附子乾薑類的...