濫用抗生素是醫療的鍋還是養殖的鍋？

1樓：zz-暮光森林

從用量上講，獸用的抗生素用量遠遠大於醫用的。

從品類來講，醫用抗生素的種類是多於獸用的。

前者很好理解，目前我們每年生產的抗生素一大半用到獸藥裡面了，而且大量的還是飼料裡面預新增，作為疾病預防和促生長劑。目前大規模養殖行業對這方面有著客觀的需求。

相比而言，由於獸藥的標準很松，很多人用的抗生素用到獸藥裡面往往都比較有效。實際發生過程中，有些沒有獸藥標準的藥物往往先就用到養殖行業裡面去了，獸藥相比人用藥是非常粗放的，有些甚至搞得到原料藥就行，更有甚者，原料藥的標準還可以降低一點。畢竟是怎麼便宜怎麼使。

從我們獸藥典看，不同型別的獸藥有明確標識的適用範圍，用法用量，注意事項還有休藥期。

吉他黴素預混劑中國獸藥典標準

對應的有劑量，適用範圍，休藥期以及棄奶期的要求。這樣避免超劑量使用，同時給動物足夠的代謝期，以及控制產出製品的農藥殘留，這幾個方面如果說嚴格做到了，食品抗生素殘留的風險自然是可控的。

但實際操作過程中依然存在超標的風險。

1。用量超了，相比藥用的成本，跟幾千一頭的牲畜比起來肯定前者划算；

2。棄奶期的奶，產蛋期禁用的蛋，真的棄了嗎？

3。食源性富集，飼料原料的抗生素殘留通過食物鏈富集到動物體內了。

獸藥濫用當前面臨的問題，很大層面上依然是養殖戶這方面的無序化，同時監管在天上飄。然而食品抗生素殘留其實依然有很多條件和方法來控制。

1。疫苗優先替代抗生素；

2。短效抗生素替代長效抗生素；

3。獸藥與人藥的區別化差異化，不交叉；

4。合理用藥的開發，應用技術指導，以及禁用藥的嚴查。

這幾點真落到實處，養殖業的抗生素濫用是完全可控的。

這次牛蛙呋喃西林超標事件，我個人懷疑那個是給牛蛙養殖池預防性消毒導致的。

呋喃西林

至於院內的抗生素在醫院內相比而言是有序的得多，而且也是可控的。一方面可選的抗生素種類多，另外一方面，針對耐藥菌可以聯合用藥，尤其是體外藥敏性篩查可以提到上萬古黴素之前。同時做好院內醫療廢棄物的管理，以及院內的清潔消毒管理，院內超級細菌的產生依然也是可控的。

2樓：

無論醫療還是養殖，濫用抗生素的都是人，是人性的鍋。

這批人在金錢和良心兩者中，選擇了金錢而放棄了良心。就算他們沒機會濫用抗生素，也會做出其它涸澤而漁的事。

3樓：aimar

不好意思，我是臨床醫療的，所以我對於養殖業關注度不大。

不過14年聽過乙個關於抗生素耐藥的大會報告，印象很深刻的是近10年的養殖業的抗生素消耗量是大於臨床的，尤其是低端抗生素類。並且分析了對於耐藥的影響，但因為這種問題只能用模型推算。但是的確是養殖業的影響大於臨床。