高血壓和腎病之間有什麼關係？

1樓：小妙慈

高血壓和腎病是互為因果的關係，長期高血壓會導致患者的腎臟結構和功能出現異常，稱為高血壓腎病，高血壓腎病也是導致尿毒症的主要原因。

同樣腎病也會出現血壓公升高，隨著腎病越嚴重，高血壓的發病率越高，而且高血壓更加難以控制。具體如下：

1、影響血壓的腎臟功能

腎臟可以促進尿分泌，還可以調節鈉離子與水的平衡。如腎臟受到損傷，大量水分和鈉離子就會滯留在體內，影響血管的通透性，導致血壓公升高，出現高血壓症狀。

腎性高血壓是繼發性高血壓中的一種。主要是由於腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓公升高，在症狀性高血壓中稱為腎性高血壓。腎小球玻璃樣變性、間質組織和結締組織增生、腎細小動脈狹窄；腎動脈壁的中層黏液性肌纖維增生，造成腎動脈呈節段性狹窄；腎臟血流灌注不足引起血管緊張素分泌增多等均可引起血壓增高。

2、高血壓易導致腎臟疾病

有高血壓的病人，一定要注意腎臟，腎臟通過生成尿液來排洩身體內的廢物，而尿液是由腎臟內的血液通過壓力壓出來的。因此，腎臟是身體內血壓最高的部位，也是血壓高的時候最容易受到傷害的臟器。

高血壓往往會影響血管壁壓力的改變，長期高血壓會對血管有影響。每個腎臟有100萬個腎單位，每個腎單位都是由腎小球和腎小管組成，每乙個腎小球都是乙個小血管球。所以系統血壓的公升高，一定會對腎臟造成腎小球濾過壓的改變。

高血壓持續5-10年即可出現良性小動脈性腎硬化症的病理改變。本病主要侵犯腎小球前小動脈，導致入球小動脈玻璃樣變，小葉間動脈及弓狀動脈肌內膜增厚。臨床表現有夜尿多、低比重及低滲透壓尿、蛋白尿、血清肌酐增高，並逐漸進展至終末期腎病。

因此在高血壓控制不好的情況下，更要想到有腎臟病。在5年以上的高血壓病人，可以進行眼底的檢查，看看是不是有眼底血管的損傷。這種眼底血管的損傷，往往會和腎臟血管的損傷平行，也會反映一定程度的腎臟病。

也可以到醫院，做尿液的檢查，腎血管和腎臟B超的檢查等等。

3、腎臟疾病與高血壓相互影響

一旦血壓公升高，常導致心臟功能、腎臟功能等多種異常表現，一旦腎臟功能衰弱，就容易發生泌尿系統感染。而且假如泌尿系統出現異常，腎臟處於虧損狀態，又會對血壓的狀態造成進一步的影響。

腎臟血運豐富，與血壓有很大的關係，平時要養成良好的生活習慣，在飲食方面一定要做到低鹽低脂，在沒有水腫的情況下，每天鹽的攝入量約為5~6克。同時要戒菸限酒，避免勞累，有輕症的人，適當的體育鍛煉對身體有好處。