1樓：cetwendy2018
以下回答摘自阜外華中心血管病醫院心外科@權曉強主任醫師《4 步法則鑑別寬 QRS 波心動過速：「室速」or「室上速」》
可以參考下面給出的判斷方法，
室性心動過速心電圖特徵 6 點必掌握：三個以上的室性早搏連續出現；
QRS 波群形態畸形，時限》0.12s；常有繼發性 ST－T 波改變；
心室頻率為 100－250 次/min，基本勻齊；
心房活動與 QRS 波無固定關係，室房分離，偶見逆傳 P 波或竇性奪獲；
通常突然開始心動過速；
有時可見竇性 P 波下傳，形成室性融合波；
提示室速的心電圖表現必知道：心室竇性奪獲
房室分離：特異性 100%
室性融合波
QRS 波形態：胸導 QRS 波同向性；電軸極性QRS 波形態與竇律時室性期前收縮一致
臨床判讀法則必理解：
Brugada 4 步法：室速 or 室上速？Vereckei 4 步法：
室速 or 室上速？A. 室性心動過速心電圖，Vi/Vt 比值≤1B.
室上速伴室內阻滯心電圖，Vi/Vt 比值＞1
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