哪些人患食管癌的機率大？哪些人需要做食管癌的篩查？

1樓：珂信抗癌科普

食管癌的高危人群有哪些？

乙個是跟遺傳有關係，比方說家族裡邊，有這個遺傳素質的人，他比較容易得。

再乙個人口學上的差別，比方說男的跟女的相比，男的更容易發生，老年人跟年輕人相比，可能老年人更容易發生。

還有一些又是男性，年齡又比較大，超過45歲了，又是從高發區來的，又有家族史的，這種情況，我們就叫它高危人群。高危人群一定要定期的複查胃鏡，我們要把這個食管癌，在它早期的時候就能篩查出來。

哪些食管疾病易發展成食管癌？

就要談到食管癌癌前病變的問題了，我們現在全世界最公認的乙個癌變病變就叫巴瑞特食管。我們正常的食管粘膜上皮，它是鱗狀上皮，就是它是一層一層的像魚鱗一樣排列的上皮，它比較緊密的，巴瑞特食管發生的是什麼呢？

就是鱗狀上皮細胞壞死了，比方說出現炎症了，或者遺傳的因素，它壞死了以後，再長出來這個細胞，就不是鱗狀細胞了，它就是胃粘膜的柱狀細胞，或者是腸粘膜的細胞長上了，這個時候我們就叫做柱狀上皮化生，或者腸化生。

如果發生在食管的胃粘膜細胞化生，或者是腸粘膜細胞化生，我們就稱為巴瑞特食管，巴瑞特食管是比較容易發生惡變的，它惡變的機率，跟不發生巴瑞特食管的人比較，它可以高三十倍到五十倍，所以這個是要引起我們臨床重視的。

除了最重要巴瑞特食管，還有一些食管疾病，也跟食管癌有關係，例如反覆長期發作的這種的慢性的食管炎，反流性食管炎不好，經常不好，還有像有食管憩室，還有食管潰瘍，這些都可能跟這個食管癌的發生有關係。

總的來說，就是有外界的不良刺激，長期持續的存在，不能消除的情況下，那就有可能使得食管發生炎症，在炎症的基礎上發生癌變。如果你良性病的情況下，你就截斷它，給它治好了，它就不會發展到癌的這一步。