醫學診斷,大家幫看一下,多謝了。

時間 2021-06-02 18:47:17

1樓:alooof

根據可回答性,還是反著答吧。

3.出血原因。

①肝硬化經常伴有門脈高壓,帶來的後果就是消化道靜脈曲張,簡單的說,消化道的血管就容易比一般人容易破。

②肝臟負責生產凝血因子,肝硬化的人凝血不良,出血了難以止住。

③有的肝硬化還伴隨脾大,脾臟是乙個能吞噬衰老血細胞的器官,脾大會增強脾臟吞噬血細胞的功能,可能出現血小板減少,這又是乙個難止血的因素。

綜上:一方面容易出血,另一方面止血困難,所以肝硬化病人的出血症狀非常常見。

2.護理的問題&併發症

①除了飲食不當(你沒說如何不當,權且當你知道這個不當吧),其他的護理你沒講,我也不知道你家的護理有什麼問題。

②併發症:a上消化道出血很明顯了;b頭暈、乏力、失血,會不會出現貧血? c平靜狀態下心率較快,會不會有失血性休克的前奏?

d尿少是因為失血引起的低血容量還是因為肝腎症候群?e肝硬化如此嚴重了,會不會還伴發了肝癌?f有沒有凝血功能障礙,甚至DIC?

是否有什麼併發症需要管床醫生告訴你,這需要更詳細的臨床觀察和實驗室結果,光你描述的嫌疑就可能如上,更多的就不列出了。

1.嘔血量的問題

既然你要估計嘔血量,那你必然清楚那嘔出的鮮紅液體500ml不全是血,裡面肯定有胃液,只不過看起來跟鮮血一般紅罷了。

雖然這次嘔出的血肯定不到500ml,但胃是乙個有容量的器官,能嘔血說明胃裡面裝不下更多的內容才會嘔出,一般出現嘔血,多半失血要在200~300ml以上了。如果這次嘔血之前沒有貧血,甚至看起來還和一般人無明顯區別,而嘔血之後出現了蒼白、乏力、脈率明顯增高的情況,那多半是快出現失血性休克,失血預計800ml左右,也就是失血1/5~1/4。但是如果嘔血前本來就是這麼個面色和心率,那就只能估計失血200~300ml左右,肯定是不會到800ml,否則這人肯定撐不住。

因為不知道基礎情況,所以失血量只能粗略估計為200~800ml吧(我也覺得跨度有點大,但沒辦法了)。

至於程度,已經能夠表現出嘔血,就可以稱其為急性上消化道大出血,此事病情可以說非常嚴重,如果這時有醫生,應該你會收到一張病危通知單,表示此人可能近期有生命危險。

求大家幫我判斷一下女友是否愛我,謝謝了

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