1樓：眼哥險話連篇
1、如題主所屬，心悸是在等待期內；2、心悸住院後，經查是腦垂體瘤，並伴左心室輕度增大，二尖瓣輕度返流
題主關心的是所購百萬醫療會否被拒賠？我認為可從以下幾點去考慮
1、二尖瓣輕度返流是否算先心病，或心臟瓣膜疾病？
二尖瓣是位於左心房與左心室間的「防火門」，而且這個「防火門」是單向開啟的，類似地鐵閘機一樣，只能是往乙個方向行走的人開啟，而若想反方向行走是不會開啟的。
如下圖，正常的血流方向應該是左心房中的血液向下流入左心室。但題主現在的情況是有少量血是反向流動的。所以二尖瓣返流無論輕重，都是一種心臟疾病。
結合健康告知的問題3中描述：... ...先天性心臟病、冠心病、心肌病、心臟瓣膜疾病、腦出血、腦梗塞... ...
所以二尖瓣返流可能被保司認定為心臟瓣膜疾病，從而導致拒賠。
再有，題主是心悸住院，而最後CT檢查結果是腦垂體瘤，那麼可得出乙個推論：心悸（或二尖瓣返流、左心室增大）是腦垂體瘤造成的。
那麼，腦垂體瘤又是怎麼回事？
根據協和心內科主任醫師的解釋，腦垂體瘤是顱內腫瘤的一種。可能是激素分泌異常或腫瘤壓迫垂體周圍組織或垂體卒中或前葉功能減退造成的疾病。
其中垂體瘤中的分型：生長激素腺瘤。因為分泌大量激素，就有可能出現左室肥大、充血性的心力衰竭、心律失常甚至心肌梗死等症狀。
綜上，結合題主的發病節點和入院檢查等綜合因素來看，有可能被百萬醫療拒賠：雖然保司缺無證據證明題主投保前就有相關疾病或症狀的記錄，但自述的病灶是發生在等待期內，且最後住院原因與該病灶是有相關性的。
寫給本帖的其他看客：
我們不知道身體什麼時候發生狀況，也不知道身體發生狀況後可能產生怎樣的費用支出，那就立刻行動，先把自己的醫療保障做足（社保遠遠不夠，必須補充乙個商業住院醫療保障），至於是否要再追加乙份重疾險，那就見仁見智，自行量力而行了。
當下，或許大家看到目前很多藥物、器械都採取集中採購了，認為只有社保也可以吧！
可以嗎？如果真的可以，您覺得在醫療領域還有市場經濟一說嗎？既然社保都把「市場」包圓了，其他相關生產的，靠什麼發展？
集採專案內的產品對相關製造企業來講，勢必影響其利潤與股東利益的。若僅靠這個不賺錢或賺錢不多的「市場」，難以滿足股東需求，勢必做其他產品的市場開發，說半天，還是最先進、最有效的藥品、技術要花錢才能得到。所以就健康保障而言，需要多條腿走路，而不是「社保」一條腿走路。
2樓：張俊鵬
真是巧了，之前我剛幫助乙個客戶處理過乙個理賠，也是腦垂體瘤的，也是剛買保險沒多久。
不過這個客戶之前是自述在等待期因為性功能障礙反覆就醫，但是最後保險公司並不是因為這個原因拒保的，經過最後溝通成功理賠。這個案件我最後問了醫生，醫生認為客戶之前的性功能障礙，很可能就是腦垂體瘤引起的，如果理賠員考慮這點，那也是可能拒保的，但所幸沒有
同樣的，腦垂體瘤也可能引起心臟的問題，至於你這個會不會被拒賠，那就要看具體理賠情況了，祝好遠。
但這同樣的又引出了另外乙個問題，既然自己買了保險，就醫的時間又何必把自己病史描述的那麼久呢？
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保仔範 現在很多百萬醫療還是很人性的，有些產品條款也有寫不會因體況變化而拒絕續保 但是百萬醫療現在的續保確實沒有那種長期的，目前市面上最長的保證續保的也只有6年。現在能買上的盡量買上，畢竟怎麼知道未來會不會有所變化呢，是吧！ 上海明亞Angela 這個需要看你買的是哪家百萬醫療，每家保險公司的對續保...
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