如何理解麥門冬湯中「培土生金」 「陽生陰長」及燥證用半夏之配伍機理?

時間 2021-05-31 22:40:19

1樓:和左右

關於陽長陰生、陽殺陰藏的道理,看《思考中醫》的序就能明白了,不可機械的將陰陽對立起來。

燥證用半夏需要看燥證是如何引起的,太陰濕土中,手太陰肺經本氣燥金,司從脾土化溼,司氣失濡本氣顯露,燥金上迫肺陰。

足陽明胃本溼,從化手陽明化燥,脾土失濡、肺陰燥迫的情況下,胃之本氣更怯,從化更甚。

太陰濕土失司,應繫虛家外熱郁迫,表汗淋漓,內津失養所致,特別是現在的天氣。(亦有情致所致,離火煎熬)。

證應滋養脾土司化之力,麥門冬湯補津液、降胃氣。若方中無半夏,補進去被肺蒸騰沒了,補多少蒸多少,濕氣鬱於上,久必成災。(久之必火煉真金亦或水多火息)。

加半夏引水下行,太陰陽明同補方為久計,亦稱培土生金。愚見!

2樓:冰林葉

麥門冬湯

麥門冬42g,半夏、甘草各6g,人參9g,粳公尺3g,大棗4枚

主治:①虛熱肺痿②胃陰不足證。

兩者病位之源在胃,胃五行屬土,土生金,且胃主津液,胃陰不足則引起肺陰不足,故造成肺胃陰虛,肺虛則引起氣上逆,故需降氣。也就是四聖心源裡所說的降右路

降氣則需要辛開苦降法,這時候我們再來看藥物的氣味歸經,

麥冬,甘、微苦,微寒

半夏,辛、溫

人參,甘、微苦,微溫

甘草,甘,平

大棗,甘,溫

粳公尺,甘,平

相信大家看到這裡便可以一目了然了吧?

人參益氣生津為臣。佐以甘草、粳公尺、大棗益氣養胃。

這是針對病源,胃。解決了胃陰的問題,肺陰自然得到改善,故土為金之母,虛則補其母,實則洩其子。

是否單單滋陰就可解決虛火上炎的問題呢?

答案是否定的。

肺胃陰虛,虛火上炎,不僅僅是氣機上逆,而且進一步焯津為涎。故需輕量辛溫之物,降氣機,化其痰涎。

本方配伍特點有二:一是體現「培土生金」法;二是於大量甘潤劑中少佐辛燥之品,主從有序,潤燥得宜,滋而不膩,燥不傷津。

題主第一要從君臣佐使去看乙個方,

第二可以從性味歸經去看乙個方。

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