1樓：
感覺下面都不是醫生在回答，知乎哪來這麼多醫療小號。
當然有不拔智齒的。但是大多數正畸病例都是需要拔智齒的。
智齒沒長出來，也不見得一定要拔。我們參考的因素不在這上面。
擁擠因素只是其中一些智齒位置的單一參考因素。
比如沒長出來的智齒，下頜中低位水平埋伏阻生，7號牙遠端齦高度可接受，無炎症無盲袋。並且智齒與鄰牙7號牙，有足夠的距離。前牙擁擠量不是很大。那我們可能做作出不拔這個智齒的決定。
這只是舉個例子。再次強調不拔智齒的正畸病例佔總量很小比例。
讓你的醫生給你參考，多問兩句，他應該會說的詳細。
2樓：北京美學牙齒矯正任蕾
臨床上還是有很多不拔牙，或者不拔智齒的情況的，前提是牙位移時有足夠的空間，另外智齒不會影響牙位，還有很多前期智齒不影響，但是後來又生長的情況，最後可能也需要拔除，所以具體情況具體分析咯
3樓：重慶正畸宿旭東
是否拔掉智齒分三種情況：
1.智齒與矯正方案有關係，比如要把牙齒往後移動，智齒擋住了，需要拔掉騰出空間。
2.智齒與矯正方案沒有關係。由於智齒長的不正，需要拔除的3.保留智齒對後期正畸保持有影響的，建議拔除。
4樓：咪咪
牙齒矯正的時候沒拔，因為拍片感覺智齒比較正，即使長也不會頂牙，所以就沒拔。
後來在整牙中長了出來了一顆，和它對應的那顆沒長出來，這兩顆牙齒中間的肉被磨的疼，我就去口腔醫院把那顆長出來的智齒拔了，收了200還是300記不清了。
5樓：長沙牙醫付麗群
人的口腔空間是一定的，恆牙出完以後基本口腔頜骨就逐步定型了，等智齒長出的時候口腔已經沒有了足夠的空間。
並且智齒的體積一般也比較大，就會在生長的過程中擠掉前面牙的空間，造成其他牙排列的錯位，因此矯正的時候要把智齒拔掉。
其次，正牙齒時智齒的拔除與否，要考慮其發育情況。
①智齒正常萌出對頜良好，有正常的咬頜關係，可以保留。
②智齒萌出但對頜不好，上頜偏頰側多見，多數情況不能建立良好的咬頜，常咬到黏膜容易造成潰瘍，建議拔除。
③智齒不能正常萌出(阻生)。這種型別的牙齒，通常埋在牙槽骨的裡面，如果有疼痛即使不矯正牙齒也要拔除。
④沒有對咬牙，這種情況有時會發生智齒過度萌發，進而影響咬頜以及顳下頜關節的損傷，建議拔除。
智齒不拔由於清潔工作很難做到位很容易引起口腔發炎，口腔發炎會對矯正的牙齒造成影響，容易引起牙齒鬆動，對於矯正的效果有比較大的影響。
另外有些智齒長歪會侵犯鄰牙，也會給矯正的效果帶來不利的影響，所以矯正之前把智齒是很有必要的。
6樓：隱身的痘痘
一開始不拔後期也可能要拔，而且智齒大部分都長得不端正，哪怕不矯正也是建議拔掉的，我就是之前沒拔掉，導致旁邊的牙齒都蛀掉了，還要去補牙
7樓：蘭軒
我本來是可以不拔智齒的，但是
牙博士醫生黃榮花一開始告訴我只需要拔三顆，說我四顆智齒非常好，這樣還能如正常人一樣有24顆牙齒。我聽了很開心，沒想到是引誘欺騙我掏腰包，等我付款後並且已經拔了兩顆牙齒後，我發現方案不對，主動問她她才承認，說想等過陣子告訴我，說還得再拔一顆智齒，我問能不拔嗎，她說必須拔，不然沒法達到方案的效果。
我很納悶：那方案又是如何出來的？確定要四顆醫生不應該提前告訴我嗎？這牙齒到底是我的還是她牙博士的？
8樓：scarlet KK
也是有的，相對比較少見。
有些案例中7缺失，同時8的位置、狀態都很好，可以設計將8前移代替7。
有些案例並非牙列擁擠，頜骨和咬合關係完全可以實現包含8的和諧咬合關係，也可以設計相應的正畸計畫。
但是現實中，更多的普遍的情況是，牙列擁擠，8阻生，8齲壞，所以很多情況下還是設計拔除智齒後進行正畸。
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