1樓：yayawa1121
個人感覺一般不算嚴重的傷寒感冒，即發冷、頭項強、脈浮緊、清涕、喉嚨痛。可用葛根湯，但比較嚴重的流感（比如這次的甲流），本人也中招，必須得用大青龍。這次甲流來勢洶洶，我一開始也喝葛根湯，有些許好轉，但感覺病情時好時壞，後來想到倪海廈講過甲流時疫須大青龍不能除也，直接就用了大青龍，服了一副確感病情好轉很多，特別是一直發炎的扁桃體，現已開始服第二副。
覺得奇怪，為什麼沒有看到大青龍的成藥呢？看到醫院裡面浩浩蕩蕩的輸液大軍，只能一聲嘆息……
2樓：白髮與書包
鑑別題①從組成看
葛根湯麻黃桂枝芍藥甘草生薑大棗葛根
大青龍湯
麻黃桂枝杏仁甘草生薑大棗石膏
葛根湯為桂枝東加麻黃加葛根（這麼理解是解表）。大青龍湯為麻黃東加越婢湯。（這麼理解是發水氣）。
兩者相同的藥物為麻桂（發表）薑棗甘（鼓舞胃氣）
不同是葛根湯有芍藥（養陰）葛根（緩解經脈拘攣/昇陽止瀉）
大青龍湯有石膏（清肺熱）
②從主證病機看，
葛根湯為太陽傷寒兼經脈拘攣/下利。
大青龍湯為外寒內熱證或風水熱證。
③從功用看，
葛根湯解肌發汗，調和營衛，昇陽止瀉/通經舒絡。
大青龍湯外散表寒，內清肺熱/發越水氣。
④從配伍特點看，
葛根湯以葛根為君，麻桂（助君解表）為臣，芍（佐助、佐制）薑棗為佐，甘草為使。
是寒熱並用，表裡同治，標本兼治。
大青龍湯以麻為君，桂枝（助麻解表）石膏（去麻黃性，取麻黃用）為臣，杏薑棗為佐，甘草為使。
是表裡同治。
原諒我最近方劑題做多了。裡面有很多牽強附會。
鑑別要點是大青龍湯有肺熱，可能有溼（肌肉酸楚沉重）。這些是葛根湯沒有的。
3樓：小天心
其實是看脈與症狀。都是太陽傷寒，大青龍湯是脈浮緊，浮為風，為虛，緊為寒。說明是乙個太陽中寒證。
那麼寒用汗解，大青龍的發汗力量極強。破皮解表功能那沒的說，所以脈證對應的時候這是乙個牛到天上去的方子。
值得注意的是有口渴，中醫上心腎功能不強，缺少津液的人慎用，除非先補足。我們臨床上用的時候是原方原量的，90克麻黃嚇死人的，但是也正是這樣，一些不好治的病，脈證都對上了，這就是個奇效方。禁忌前文也說了。
葛根湯其實更多用在同樣也是太陽中寒引起的項背痠痛，加上脈浮緊。也是無汗，需要破皮發汗。
但凡需要發汗，仲景說了，不能缺少津液。所以這個也很明白了，無汗，身疼，以背部的痠疼為主加上脈浮緊。臨床中我們用45克麻黃也夠猛的了。
有些面癱可能用到。同時這也是乙個「聰明湯」，懂的人就懂了～
所以這倆方子如何用，其實不難，難在脈感不好的人如何判斷什麼脈是浮緊脈。
4樓：豬豬俠
葛根湯外有表證，營衛鬱閉，可能兼有頭頸背部強硬疼痛或有下利。
大青龍外有表證，營衛鬱閉，兼內熱煩躁。同時，大青龍還可以發水氣，看作是麻黃湯和越婢湯合方。
總體來說，葛根湯表現的表證鬱閉，內熱煩躁不如大青龍，也沒有發水氣功效；但葛根湯對緩解表證兼下利，以及頭項背疼痛更有針對性。
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