手術切除癌變組織會引起癌細胞活躍並加快擴散速度嗎?應當如何避免?

時間 2021-05-30 10:40:09

1樓:

從原理和實際效果來看,確實有這種情況。簡單的列一下提綱,後面可以進行完善。

1. 切除癌組織之後,留下的大片創口需要修復,這是機體會產生大量的刺激細胞增生分化的訊號分子,並會有很多細胞被募集到創口部位參與修復,這個過程中的訊號分子會大大刺激剩餘的癌細胞的生長。

2. 癌細胞的轉移,有些癌症轉移能力較弱,但是有一些轉移能力強的,在很早的時候就開始了轉移行為,這些轉移出去的「種子」在愈傷的刺激下會增加活躍度,形成新的轉移灶。

2樓:

我算是做口腔癌的。以口腔癌為例說明一下。

當我們決定手術切除一塊癌變組織(原發灶),根據無瘤的手術原則我們選擇擴大切除,即切除時切在腫瘤以外的正常組織上。所以就術式來看對腫瘤細胞沒有刺激,因為我們根本就不碰它。

根據術前檢查結果,有無淋巴結的轉移,我們選擇性的做不同程度的頸部廓清,即淋巴結清掃。這個清掃指的是切除頸部同側或雙側的一部分組織,包括肌肉,脂肪,血管,神經,淋巴結等。

綜上所述,如果沒有明顯的轉移,清除原發灶的過程完全切除了癌組織,對腫瘤細胞是沒有刺激的。

但是如果有不明顯的轉移,或是廓清也無法徹底清除的淋巴結,那麼在術後是否會受到刺激呢。

外科手術是侵襲性的,對人體來講,術後必然會有一段代償時期,全身細胞機能亢進,修復損傷,這些細胞裡也必然包括遺漏的轉移灶癌細胞。但是這種機能亢進表現在增殖,浸潤或是轉移速度我們很難衡量。

所以說手術切除原發灶癌細胞後,對於無法清除的轉移灶的腫瘤細胞有刺激作用。但是我們無法判斷這一刺激是否加速擴散速度。(不同腫瘤細胞行為學上特點也是各不相同的)

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