實習醫生的第一台親自操作的手術成功的機率大嗎?

時間 2021-05-31 20:57:03

1樓:麻醉徐醫生

當年剛到外科實習,第一台,腔鏡闌尾一助,第二台,混合痔切除一助,乙個星期後,在師兄的指導下成為肛周膿腫切除和外痔切除的主刀,那時是很興奮。再到後來,帶教的普外手術我都是乙個人先上,消毒鋪巾,接腔鏡定位切皮入鏡,全搞好後再讓巡迴call上級來。單單在普外的乙個月就做了50臺手術,小手術的主刀,其餘基本一助。

為什麼帶教對我這麼信任?因為我已經在麻醉科實習了9個月啦 ,帶教跟我早就認識,手術室的所有東西我都清楚

2樓:xxjjw

看了幾個回答,突然很是想念我讀研究生時候的兩個師傅(研究生老闆和帶教老師) 。記得第一天研究生進科,老闆就和我說:恭喜你,附院最嚴格的兩位老師被你遇上了。

當時的我 !後來的一兩個月簡直如煉獄一般被罵的狗血淋頭。手術台上被鉗子打都是常事!

後來有一天突然意識到:咦!好像好久沒挨罵了哦!

這才算是基本可以在普外科活下去了……

跑題了,記不得自己做的第一台手術是什麼樣了,應該是循序漸進的吧!剛開始一台手術你能參與的就是消毒鋪巾和拉勾,再後來可以打個結,剪個線,縫個皮,開個皮,全層開腹暴露重要手術部位,重要手術步驟之後由你接管其餘的工作。就這樣參與的越來越多。

當時我們研究生有一句順口溜叫做:夾包換藥,備皮導尿,持續拉勾,間斷挨罵,,,

說好的畢業後和老闆繼續幹腔鏡外科的,可是後來父母定居深圳,作為獨子的我也就來了深圳。相隔四千公里,多年沒有回東北,很是想念兩位師傅。遙祝身體健康,順心順利!

3樓:

不知道割包皮算不算呢?!

我實習時,看了20幾例,然後有一天鼓起勇氣,跟老師說,可不可以讓我來,然後老師的眼睛充滿閃光,在兩個老師的監督下完成局麻和基本操作,然後用器械吻合的。(過程有些緊張,然後老師在身邊指點。)最後患者複診良好。

4樓:Vincent文章

不一定,看老師,看病人病情,看運氣。

首先,現在實習醫生不可能做主刀,一般就是跟帶教老師上台做做拉鉤之類的了,所以你能上什麼手術取決於你的老師;

其次,有些老師會挑手術讓學生上台,有些不會挑,所以有可能你會上一台簡單的小手術也有可能上一台難度比較高的大手術;

最後,手術的成功率這種東西…影響因素太多了,引用一句話「只要有機率,就只能看運氣」。

5樓:茶卡

實習的時候確實早了一點,研究生階段運氣好(壞)你能做到上級大夫監視下的主刀。

如果你不覺得我們這些玩導管幹介入的「手術」有損B格,你有意願、上級大夫願意放手,你可以學到/主刀除了支架這種大耗材以外的所有手術。

我研究生時候做的最簡單的就是濾器,然後是Tace,慢慢地一些不是太重的咯血、子宮、消化道出血的急診也能自己上。

樓上腦外計畫把所有腦血管造影全部交給學生,名義是增強研究生就業的競爭力

6樓:

先掌握無菌原則、消毒鋪巾,熟悉手術室裡的一干流程;

打結實戰,打結過關了試著縫;

各類縫合方式做個幾天,開始劃皮;

劃穩了,學著用電刀和縫扎;

簡單止血也會了,在上級醫師指(jian)導(du)下主刀「皮下腫物切除術」;

指導個幾台,就是「小X,下面有幾個皮下腫物的day surgery,你替我去吧」。你替名義上的主刀醫師賺錢,自己又漲點經驗,雙贏。至於「成功率」,只要不捅破腫物,理論上都算成功吧。

按我個人的經驗,這個學習的過程大約是2-3周左右。後續還可以再學點美容縫合,效果槓槓的。這類閹雞級別的小手術很快就會做厭了,但馬上又會有新的實習醫生/住院醫師進來開始新的輪迴。

不要慫,就是幹。人家美容機構割雙眼皮的在雞腿上練個幾次就敢實操,實習醫生們「主刀」風險極小的手術完全不要怕。但是闌尾炎手術這種呢,雖然上古時代實習生也能主刀,但說實話,我個人覺得還是手術室混個幾年再說吧(馬丹反正我也沒機會接觸了,遺憾)……畢竟做爛了後果還是挺嚴重的,我實習、輪轉的時候闌尾炎基本都是住院總或低年資主治級別的醫生主刀。

7樓:誘宵柒弦

我今年大五在醫院實習一年,各科室輪轉,這麼說吧,根本沒人會管實習生,外科就是偶爾換藥跑腿送手術單,內科就是查房,說是查房其實就是跟在一群醫生後面當背景,沒你什麼事,偶爾會叫你去手術室看看。真在手術室只有在麻醉科實習那一周幫著接監護儀,偶爾插個氣管插管 ,想自己做手術那是做夢呢。

8樓:還沒想好

像闌尾切除這樣的手術,在我老師實習那個年代,是外科出科的常規內容。八十年代時是可以讓實習大夫主刀的。輪到我實習時候,就能當一助不錯了,有時候還當二傳。

這兩年本科實習的同學們進手術室看看就不錯了,大家有時候忙著考研,沒時間進臨床。反正,還有研究生3年,規培3年,急什麼,有的是大把的時間浪費生命。

9樓:

99年,大五實習在乙個職工醫院,普外輪轉了兩次,做過腹股溝斜疝主刀,患者是個老年雙側斜疝,兩邊同時開刀,術前沒跟患者家屬說,台上臨時決定的。公費患者,大家都知道怎麼回事兒。第一次割皮的時候的確很緊張,兩下才切開,後來為了趕時間帶教老師自己做的縫合。

之前給帶教當六助拉鉤做過乙個膽囊癌肝轉移的Whipple's Procedure,差不多八個小時不停,膽囊,半個肝,2/3的胃,十二指腸,好像還捎帶了點胰腺都切了。還跟主任做過乙個腰脫骨化的患者,鑽開脊椎第一次看到像龍口粉絲一樣的馬尾神經。學生能否有這樣的機會全看跟帶教老師的關係處的如何,畢竟的確好多實習生連鉤都沒拉過,見血就卡哇伊的誰帶著都煩。

我那段時間幾乎天天跟台上手術,晚上經常出去陪飯局擋酒,不過因搶救飄落的紗布被帶教老師飛過剪刀。那個年代天還是瓦藍瓦藍的,手術室裡的小姐姐們也還是年輕羞澀的。

因為是實習生,所以主刀的時候帶教老師一般會看的非常較嚴,如果有什麼意外會隨時替換,畢竟一旦出事是他負全責。所以個人感覺小手術的話其實在這種情況下會更安全。

10樓:棲梧

不知道你所謂手術是幾級手術?但可以很負責的告訴你:實習醫生能上台拉拉勾,練練縫合就不錯了,別的就真想多了。

我實習帶教之前是幹心外科的,心臟手術,動脈搭橋做了好幾例。結果轉行骨科,電鑽主任還不讓摸,氣的不行。

所以,想做手術可以,就看主任願不願意為你擔責任。

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