1樓：Alex
客觀的根本問題在於三點，第一點大於第二點，第二點大於第三點。
1、藥佔比，不同等級的醫院對應不同的指標，每個科室的醫生都限制了患者的整體醫療支出，藥品不得超過40-60%，這是個硬性的考核指標，開多了藥品會有政治風險，甚至認為你是賣藥，醫生罰錢扣錢是小事了啦，實在沒辦法，只好多開些檢查，多用便宜的藥平衡，貴的藥最好不要進來，不然都不知道要找多少個病人來補。
2、品規受限，不同等級的醫院均有乙個總的藥品品規數限制，位置就這麼多了，外面藥品按品種算都超幾萬了，但每家三甲醫院的品規永遠不能超過1600（三甲已經是最高的了），國家規定的，來乙個就要踢乙個出去，所以一般能留在醫院的藥品，一般都是最具廣泛代表性和不可或缺性的藥品。如果以對症的角度來看，對於有特殊要求的病人，外面確實有更好的選擇。
3、醫保付費的問題，按照最新的醫保精神，醫保的錢是按照醫療機構的醫療服務能力來支付的，每個病人醫保就是給乙個固定額度了。極端一點來講，對一些動不動過萬的靶向製劑，又是醫保的患者來講，在醫院開這些醫保藥你是要拿醫院命的呀，每年醫院要費多少腦細胞去跟醫保局拉扯這些完全非醫療行為，自證清白的事情，還不如讓你出去自己買。
至於主觀的原因，那肯定也是存在的，但我覺得這種事情互相理解吧，作為普通患者，其實現在資訊也發達，也沒這麼笨，做得太過分的也不是不能察覺的。但無論如何，疑人不用，用人不疑。我還是會選擇相信的~
2樓：那個那個誰啊
中國是個神奇的國度，現在醫院藥品准入非常難，醫院不願意進藥，除非重症、急症的藥進院好一些。因為藥品零差價，醫院藥房變成了成本中心，沒辦法產生利潤，而控制藥比成為眾多醫院的硬性任務。而院外處方，可能幫助緩解一些問題，包括藥品准入的問題，還有醫生收入的問題。
未來，可能這樣的事情會越來越多。
3樓：齊天大聖
這裡可能就牽扯到乙個醫保局規定的藥佔比指標，一般要求藥品金額佔醫療總費用的比例不能超過百分之三十，或者更低，超過罰醫生的錢，結果就可能出現了如你所訴的情況。
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骨科朱醫生 政策永遠在變化，集採永遠只是針對那些消耗醫保資金大的產品，比如心臟支架，比如骨科耗材，當這兩個少了之後，還會冒出來其他的產品的，針對永遠只針對消耗最多的，因為最終的目的是控制醫保資金的支出，這才是集採的目的。 械螺釘 集中採購也不一定要醫保出錢。今後會不會有這樣一種模式 國家作為乙個經銷...
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閔荒先鋒 雙氧水和鹽酸藥店或許可以買到。有些地方有那種化工原料一條街。有些東西可以直接買，有些或許需要開證明，比如濃鹽酸。最後，沒人指導的話不要作死，幹點啥都好，再不濟，寫寫程式嘛。 白毛小狼狗 自己在家做實驗不光是自己作死，也是對你周圍人的極大不負責任 如果你真的感興趣，家附近就近找個大學，哪怕是...
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