運動神經元病有哪幾種型別,最常見的症狀是什麼?

時間 2021-11-07 07:19:21

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疾病分類

下運動神經元型

多於30歲左右發病。通常以手部小肌肉無力和肌肉逐漸萎縮起病,可波及一側或雙側,或從一側開始以後再波及對側。顱神經損害常以舌肌最早受侵,出現舌肌萎縮,伴有顫動,以後顎、咽、喉肌,咀嚼肌等亦逐漸萎縮無力,以致病人構音不清,吞嚥困難,咀嚼無力等。

包括進行性脊肌萎縮和進行性延髓萎縮。

上運動神經元型

表現為肢體無力、發緊、動作不靈。因病變常先侵及下胸髓的皮質脊髓束,故症狀先從雙下肢開始,以後波及雙上肢,且以下肢為重。本症稱原發性側索硬化症,臨床上較少見,多在成年後起病,一般進展甚為緩慢。

上、下運動神經元混合型

通常以手肌無力、萎縮為首發症狀,一般從一側開始以後再波及對側,隨病程發展出現上、下運動神經元混合損害症狀,稱為肌萎縮側索硬化症。病程晚期,全身肌肉消瘦萎縮,以致抬頭不能,呼吸困難,臥床不起。

主要症狀:

運動神經元病通常起病隱匿,病程進展緩慢。由於損傷部位不同,臨床表現為肌無力、肌萎縮、延髓麻痺等症狀的不同組合。不少病例先出現一種型別的表現,隨後又出現另一型別的表現,最後演變成ALS。

因此在疾病早期有時比較難確定屬於哪種型別。

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上運運動神經元病。表現為肢體無力、發緊、動作不靈。症狀先從雙下肢開始,以後波及雙上肢,且以下肢為重。

表現發音清、吞嚥障礙,下頜反射亢進等。本症臨床上較少見,多在成年後起病,一般進展甚為緩慢。

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