四逆散是治少陰熱邪,還是疏肝理脾?

時間 2021-06-04 21:30:30

1樓:王永強中醫

你好!四逆散出自《傷寒論·辨少陰病脈證並治》仲景用治少陰病熱邪傳里、陽氣鬱遏不能外達而形成四肢厥冷的所謂「氣厥」。方中柴胡味辛苦,性微寒,主公升散疏洩而入肝膽,故能透表洩熱、疏肝解鬱、暢通氣血。

白芍味苦而性降,以降肝逆,味酸多而收斂,以斂陰柔肝,味甘而性補,以補肝血,氣寒則清肝熱以瀉肝火。芍藥配柴胡可免「劫肝陰」,枳殼辛能散結,味苦降洩,其性走下,故能下氣導滯通大便。味苦可祛濕邪,以祛痰飲,因氣結而痰阻者,用枳殼破其氣結,氣行則痰行。

芍藥合甘草為芍藥甘草湯,具有緩急止痛之功,甘草性味甘平,主要作用為補脾,清熱解毒,緩急潤肺及調和藥性。總之,《傷寒論》中之四逆散,意在疏肝理脾,調和氣機,透解鬱熱。也就是說,四逆散證既屬於六經辨證中的少陰熱邪內閉而不宣的「氣厥」證;又屬於臟腑辨證中的肝鬱脾虛而導致的肝脾不和證。

或者說,四逆散的主治範圍有二:1.少陰熱邪內閉而不宣的「氣厥」證;2.

肝鬱脾虛而導致的肝脾不和證。祝你心想事成,心情愉快!

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