肝內類圓形低密度影0 7CM,ct值20hu,血管瘤或是肝癌的可能性大些?

時間 2021-05-30 07:20:10

1樓:嗯哼

題主最近怎麼樣了,我前幾天體檢顯示肝左葉有6mm的圓形低密度影,邊界明顯,密度均勻,但是CT值只有7,超聲檢查肝屁事都沒有,不知道啥情況。

2樓:某某人

低密度影,多為肝囊腫的。

這個可以做個超聲,很容易分辨是血管瘤或囊腫的。

至於你說的那個肝癌,可能性很低的。

最為準確的方法是穿刺後活體組織的病例切片了。

對於診斷血管瘤或肝囊腫。

超聲要比CT更靠譜。

下圖為肝囊腫的影像,表現為肝臟內可見邊緣光滑液性暗區。

而肝血管瘤的影像表現為肝區內可見邊緣光滑的高回聲區,後可伴有聲影衰減。

而同樣你所懷疑的肝癌呢,可見下圖

肝區內可見包膜不清晰,邊緣不光滑的低回聲區,CDFI(彩色都卜勒)示內部血流豐富。

所以,先別自己嚇自己,去做個超聲檢查,確診了,再說也不遲的。

3樓:南山有壽仙

首先宣告,我不是醫生,只是因故與醫院的交道打得比較多,與一些病友常有交流,也關心他們的問題。如此而已。

言歸正傳。

首先,感覺你遇到了臨床經驗不足的醫生。一般而言,醫生在為你檢查後,基本上就能憑他的臨床經驗告訴你個大概。但我所知道的很多周圍朋友總是被「疑似密度影」,要求做進一步檢查,也就是增強CT或增強MRI。

例如我自己,一次B超探查到我的肝上有密度影,然後醫生問我多大年齡,是否經常熬夜等,回答後他就直接告訴我「不用緊張,90%以上是囊腫。」既然90%以上,就不用擔心了。後來每次體檢都要求醫生多看看那個囊腫的部位,最後也就確定是囊腫了。

倒是我的一位家人,體檢時,B超就直接告訴肝部「異常佔位」,然後建議做CT。直接增強CT後,再次驗證屬於癌腫。從B超,到增強CT,儘管每位醫生都用詞「曖昧」,但基本上就能知道問題究竟有多嚴重。

所以,這個需要你通過與醫生的交流來判斷問題的性質。注意:是不厭其煩地多與醫生交流。

其次,以我對CT值的認知,20Hu離惡性腫瘤的CT值差很遠。一般惡性腫瘤的CT值會在40Hu以上,能夠直接確定就是癌症的CT值,會達到90以上。當然,也不排除異常密度影太小(只有0.

7cm),使得CT值偏低的可能。只是,同樣因為只有0.7cm(太小),估計增強CT的診斷結果也不會太明確。

最後,但由於前期的結果已經提示了,也不能耽誤,總要想辦法確診,否則心理煎熬是難以承受的。所以做個增強CT或增強MRI(具體選擇要看醫生的建議,有些醫生擅長CT閱片,有些則擅長MRI),是難以避免的。當然,也可以先直接做個B超,讓有豐富臨床經驗的專家做個對比。

如果有專家直接肯定不是惡性的,也省得再折騰。只是,由於是複查,所以一定要選對醫院(最好是大型三甲醫院),直接掛專家號,寧願自費(不在社保對口的醫院),也要明確下來,不能再遇到那種模稜兩可的醫生。否則對心理的煎熬,將是巨大的。

祝好運!

4樓:[已重置]

CT報告提示低密度影,可能是腫瘤,也可能是囊腫,也可能是其他的病變,不能確定具體是哪一種,要增強掃瞄,進一步定性或者是做其他檢查。

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