怎麼看待意外險裡包含的意外醫療部分?

時間 2021-06-01 18:06:17

1樓:六點三刻

一般來說,只有極端理性的人才能接受意外險裡面沒有意外醫療。意外醫療的主要作用確實拓展了意外險的賠付範圍,也降低了意外險的「價效比」

但是,保險不僅僅是理性,還有人性,乙個人買了意外險宣稱可以保障很多種情況的意外,結果受傷輕了,沒有達到意外傷殘或者身故,就不賠付了,那又該有人 @天靈no蓋 跳出來說這玩意坑了

因此,在考慮市場反應的情況下,商業公司(保險公司)不傾向於主要開發純粹意外險,更傾向於提高賠付概率來提高美譽度和市場形象。

人們並不喜歡好的東西,只喜歡他們想象中好的東西:參考美國卡夫食品降低糖含量導致銷量下滑的市場案例

l另外,200多塊錢買100萬意外真的還需要考慮價效比嗎?

2樓:上善若水lovefcb

不雞肋,我不知道樓主說的其他商業醫療險是什麼產品責任啊,我認為是沒有包含意外醫療這部分責任的。那麼為什麼意外醫療很有必要呢?

因為意外造成的事故,有可能只有意外醫療可以報銷。為什麼這麼說?

首先,有社保,是可以報銷一部分,但是內容是社保內用藥,比如去打狂犬疫苗,OK,用中國產的的確是可以報銷一部分的;但是你要是打進口疫苗和血清的話,你試試看醫保能不能報銷?另外,如果意外是第三者造成的傷害,需要第三者賠償的話,那麼醫保就不給予報銷,比如說你被人撞了,醫藥費應該由撞你的人承擔啊,為什麼要社保承擔?

其次,如果意外僅僅是造成了門診,達不到住院的標準,那麼一般的商業報銷是都不能報銷的,其次一般的商業保險住院門檻也有條件,1萬的免賠額,普通小意外或者是嚴重一點的意外,能報嗎?還是不能吧?

當然,如果你的商業醫療保險是類似MSH經典或者是bupa這種的話,那確實意外險的醫療責任是沒有必要了,因為這些保險把門診都涵蓋了,不管是疾病還是意外,都能報銷。

為什麼意外醫療槓桿這麼低?因為0免賠額啊,因為100%報銷啊,因為高發啊,所以槓桿就這麼低了,就像乙個門急診的保險產品,就也會是這麼乙個情況。保險費率的槓桿和出險概率以及免賠額直接掛鉤。

3樓:伍瓊

意外險的主要功能是提高身價,保障傷殘。有醫保的人很多,但不是有醫保的人都會去買商業醫療險或者都能買到商業醫療險。那這部分人因意外進行就醫,意外醫療就能解決自費部分。

意外險的保障責任不是為某個人而特別設計的,它是為了普羅大眾而設計的,存在即合理。

4樓:笑死個貓

多看幾款意外險的宣傳頁裡,意外醫療那一塊,你會發現有很明顯的不同。

有些意外醫療那裡會加個括號,裡面寫著不限社保用藥。

不限社保用藥是什麼意思?不論是社保管的不管的,都會報銷。因為社保管的藥品資料佔總藥品類目數量的極少一部分,隨便看個病都要問你要好的還是要次的,好的得自費。你怎麼選?

你的意外險如果有不限社保用藥的責任,肯定毫不猶豫的選好的啊,我的保險賠啊。

存在就有存在的意義,貴也有貴的意義。

什麼時候不該配置含有不找社保用藥意外醫療責任的意外險?已經配置零免賠的高中端醫療保險的時候。這種時候,只需要配置乙個有高額意外傷殘的意外險即可。

5樓:明亞李彥鵬

就保障效用來說,非常認同題主的想法。不過還有兩點補充:

意外醫療現在很多都是可以包含自費專案的:也就是醫保不會承擔的費用,這類意外醫療可以承擔,甚至可以包含特需部、國際部、私立醫院的就診費用。這對早期那種「僅限醫保內用藥」的意外醫療保險,是乙個很好的補充。

意外醫療本也就屬於次要風險:它不像重疾和重大意外那樣,可能會對家庭經濟有較大創傷,所以可以選擇風險自擔;但同時,意外醫療的保險費率也非常低,屬於可以用低成本轉嫁出去的風險專案。所以綜合而言,我把它歸類於「建議配置」的專案。

如果已經有醫保和其他商業醫療險,可以考慮能覆蓋自費專案的意外醫療保險。如果已經有高階醫療或其他能覆蓋意外醫療責任的險種,可以只投保意外傷害保險,不再配置意外醫療。

6樓:雷磊

超喜歡 @蔡師傅 說的那句話:「保險不是槓桿,是減虧工具。」(學習了)

我看到這個問題的時候,我的想法:

1、如果覺得這個低,請相信——聊勝於無;

2、如果實在覺得太低,那麼可以額外買醫療啊。

7樓:Wendy事務所

說的不錯,一款加了意外醫療的意外險,尤其還是擴充套件社保外藥品的意外醫療,保費比同保額的意外險確實高了不少。

根據我的實際經驗,並參考我所在公司的理賠資料來說,意外身故概率畢竟低,但幫客戶做意外醫療的理賠真是我們的家常便飯。所以,你想想看,磕磕碰碰的概率高,還是意外身故的概率高呢。

醫保的侷限:通常只報銷社保目錄內的費用,除了起付線外,還有報銷比例的限制,一般是70%-80%;還有個很重要的點,如果意外事故有第三方,我們的社保是不報銷的,醫療費用由第三方負責。

商業醫療險的特點:目前,很多的商業醫療險都只是保住院的(舉例,被狗狗咬了下,總不至於住院吧);除此外,要看商業醫療險是否有免賠額,是否擴充套件社保外藥品。

而一款好的意外險,其中的意外醫療保障一定是ta的亮點,最好是0免賠、擴充套件社保外用藥、100%賠付的。

總之,貴有貴的道理。

8樓:保險經紀人薛欣穎

如果不是只為了配置意外風險「身價」,意外醫療還是很重要的。當然了,如果您已經有了非常全面的意外醫療保障(0免賠,100%,擴充套件自費藥,高報銷額度),也可以單獨只購買意外身故(全殘)責任,把醫療責任去掉,保費更有優勢。

如何選擇意外險? - 知乎專欄

9樓:孫雷

首先要明確的點是:意外醫療方面主要解決的是小的意外的問題。大的意外有意外傷害定殘比例賠付等。

另外意外醫療保費也不高,幾十塊錢可以有個2萬的額度等。並不會有多貴。

醫保方面:如有乙個報銷比例,然後意外醫療方面可以補充報銷。另外就是有些意外醫療可以覆蓋自費藥。這點也是醫保不能做到的。

商業醫療:還是要看商業醫療都覆蓋什麼,如門診,如是否覆蓋自費藥,如報銷比例,如額度等等方面。是否需要意外醫療方面補充。

PS:有些意外險可以自選,如果有其他產品都覆蓋了,可以只選擇意外傷害。

10樓:蔡師傅

1、對於有醫保的人來說,意外醫療擴充套件自費費用很重要,鋼板鋼釘進口疫苗什麼的。

2、絕大多數人的商業醫療險都是住院責任,意外的門診費用如急診、CT、MR什麼的怎麼辦,骨裂和輕度骨折一般也不給安排住院。

3、即便買了有了門診責任的醫療險,理賠次數多了不怕漲價嗎?

說實話我不喜歡「槓桿」和「以小博大」這樣的詞彙,保險不是槓桿,而是減虧工具。

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