太陽的後裔,第七集沒有腎上腺素然後姜醫生錘了病人左胸,有醫學依據嗎?

時間 2021-12-29 07:38:23

1樓:王禮熠

有這個操作的,名字叫心前區拳擊復律……

不過印象中這有個適用要求……目擊下的心跳驟停。

就是說你看著這個人倒下去或者從其它渠道(如心電監護)獲知其剛剛發生心跳驟停的時候,

第一時間(判斷周圍環境安全且適宜進行CPR並呼救後)對患者進行心前區拳擊復律(20-25cm高度,鎚擊胸骨中下段1/3交界處,2次)是符合操作要求的。

以往(很早很早的以往)認為,心跳驟停的瞬間,心臟的應激是明顯增高的,此時通過大力鎚擊心前區,可以將機械能轉化為微弱的電能,在沒有AED或者除顫裝置的時候能夠起到給與心臟起搏能量或轉復室顫的作用。後來很多研究卻持以反對意見,認為機械能轉化的電能不足以提供起搏能量或轉復室顫,部分研究只認可其在剛發生室顫或心跳驟停瞬間時可以使用,對於缺氧性的心臟停搏、電-機械分離所致的心跳驟停以及時間較久的室顫無效。

由於心前區拳擊復律占用了CPR重建迴圈(C)的時間,逐漸不再被推薦,現在的心肺復甦指南已經不需要做這一步了,(判斷周圍環境安全且適宜進行CPR並呼救後)直接開始胸外按壓吧。

我們平時的搶救即便是患者在目擊下出現心跳驟停,也已經採用(判斷周圍環境安全且適宜進行CPR並呼救後)直接開始按壓的搶救方式了。

另外講道理,看截圖這幕我是覺得有什麼地方沒太對的……

現場環境有比廢墟台階上斜著擺放患者更適宜做CPR的地方和體位吧……

還有就是躺地上那哥們有多久了,拳擊復律是否有意義,或者直接開始CPR會好些?

2樓:魔力椰子

沒看過具體情節,但是鎚擊復律曾是心跳驟停的一種急救手段,具體操作為自20-25cm高度鎚擊胸骨中下段1/3處1-2次,但是目前已經不被推薦,也有部分醫生認為鎚擊對於室速患者有一定作用。不過話說回來,這個動作做起來絕對是非常拉風的,讀研時曾見過一位高年資醫生衝向搶救病人,舉起拳頭捶向病人胸壁,那場景,真是宛如夕陽下的奔跑啊!

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