是不是正常人進精神病院都會被診斷出精神病?

時間 2021-10-27 06:20:43

1樓:vlfx

精神病如何診斷,當前臨床上還主要以問診為主,通用的流程概括為SSD標準。頭乙個S是symptom,即「症狀」,接下來乙個S是syndrome,為「症候群」,或叫為「狀態」,D是disease,即「病」,或稱為「障礙」。

從心理異常的症狀、狀態,和心理障礙來看,後者比前者的診斷更明確。或者說,更有把握認為是「精神病」。

以最常見的「抑鬱」為例。假如一位女士來諮詢醫生。她抱怨說,感到心情不好、做什麼事都沒興趣,總是覺得累。

我們能通過這些資訊診斷抑鬱症嗎?不能。我們進一步問診,還發現她總覺得自己做錯事情,近期胃口也不好了。

我們從中發現了5個和「抑鬱」有關的「症狀」,分別是心境低落、興趣減退、疲憊感、自責、食慾減退,前三個是「抑鬱」的核心症狀,後兩個是「抑鬱」的附加症狀。現在我們能診斷抑鬱症嗎?還不行。

這五個症狀,只達到了「抑鬱症候群」的診斷標準,我們只認為來訪者有「抑鬱症候群」,或者「抑鬱狀態」,而不是精神病。至此,我們發現,前兩個「S」,症狀、狀態的標準都達到了。符合了症狀標準還不行,不是精神病。

接下來我們接著問診。還有3方面要問,「病程標準」、「嚴重程度標準」、「排除標準」。「病程標準」要求抑鬱狀態至少持續2周。

我們問問這位女士,上面這些症狀是2週裡的每一天的絕大部分時間有嗎?還是只是遇到的一些事情,影響了心情,但很快就好了呢?「嚴重程度標準」要達到對生活的嚴重影響,我們再問,這些症狀是不是影到響生活起居、社交、工作了呢?

還是只是鬱鬱寡歡而待人接物、上班幹活都應付自如呢?上面的標準都滿足了,那能診斷抑鬱症嗎?還不行。

最後乙個是「排除標準」,精神病是乙個排他性的診斷,甲狀腺功能減退症、慢性疼痛、腦卒中也會導致抑鬱樣的表現,如果有上述疾病,那就不是抑鬱症,而只是軀體疾病導致的抑鬱狀態。

於是患者去做了幾項必要的檢查,包括甲狀腺彩超、頭部CT、腦電圖,排除軀體性疾病之後,排除標準才算達標,此時,我們才能下「抑鬱障礙」或者「抑鬱症」的診斷。

因此,正常人診斷為精神病的概率並不高。

2樓:eeeeee

別的醫院不知道,上海普陀精神衛生中心是肯定的,只要家屬送過去說兩句就可以收了住院,沒有那些什麼診斷的,就是抽個血,抽血能看出來什麼,一旦收了住院只要家人不來接就是無期徒刑關到死,整個期間受害人即使全程不吵不鬧也沒用一點用沒有,醫生一點都不會質疑說這人是正常的不能收了住院的

3樓:打劫的小兔子

不不不。

我在精神科醫生辦公室看《中國雙相指南》,我拿症狀套醫生全都套不上……她此刻正在煩躁地算科室員工的工資精確到幾分錢。錯了幾遍。偶有嘆息。可是套不上,連焦慮症都套不上。

我誇她羨慕。她說「對呀,這就是我和你的區別」。真的是差距好大。

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