右肱骨骨折鋼板取出風險有多大?可以取出嗎?

時間 2021-05-30 10:21:29

1樓:小木匠

骨科醫生,不請自來

作為工作10+年的老木匠,這類手術做了有上百臺之後,我對我的病人,總是會建議:不取。

肱骨幹骨折乙個不可避免的問題就是橈神經損傷,初次手術的時候,由於解剖結構基本清晰,所以還比較容易避免損傷。但一兩年後取鋼板的時候,由於瘢痕和結締組織增生,原來的解剖結構已經紊亂,很容易傷到橈神經。

如果沒有特殊情況,我建議:

肱骨幹骨折術後,鋼板別取!

骨盆骨折術後,鋼板別取!

前臂尺橈骨如果雙雙骨折,鋼板別取!

鋼板到底要不要取?其實大多數都是不需要的。中國人經常問的問題有:不取的話我覺得它發涼?不取的話會不會斷?會不會生鏽?

發涼:寒冬臘月天,你從室外撿一塊生鐵揣到懷裡,最終結果是你把它捂熱了,還是它把你凍涼了?基本的物理原理,鋼板跟體溫永遠保持一致

斷:如果骨折不癒合,那麼鋼板早晚會斷;如果骨頭能長好,那麼鋼板最終會跟骨頭長成一體,所以不會斷了。

跨關節的鋼板螺釘(例如下脛腓螺釘,腰椎非融合的釘棒)還是建議取出來,不取的話時間長了會斷。這類的大夫會告訴你什麼時候取。其實這類的斷了就斷了,在我眼裡斷了也無所謂,如果是我,一樣不取。

但大眾恐怕很難接受我這一觀點。

鏽:簡單的化學原理。第一,內固定的材質,目前主流的是鈦合金,不會生鏽。第二,即便是便宜的鋼材質,也都是不鏽鋼。最後,就算能生鏽,在人體內哪有環境給你生鏽?

2樓:jane

肱骨中段骨折術後五年了,本來不敢取,有時候裡面會有隱隱疼痛,類似於青春期長骨頭的疼痛感,籃球照樣打,游泳照樣遊,如果拉弓射箭就不行,會疼三天。現在也有隱隱的疼痛,會用右手按摩一下左臂~~哎~如果冒風險取出來可能就沒這些不舒服了。

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