怎樣看待有些醫生敢對肺癌晚期患者手術？

1樓：蔡強

雖然理論上晚期不應該做，但肺癌的話，如果沒到4期，通過輔助化療縮小腫瘤，可能有手術機會。

此外，某些特定的病灶位置、病理型別的【區域性晚期】腫瘤，可能有機會可以手術。即使是晚期，其實也不是都一樣的。

另外前段時間見到乙個晚期腸癌的案例，多器官轉移，也手術了，患者歲數應該在80+。這種情況也有可能出現。關鍵看醫生的專業判斷，手術和不手術的收益比較，是否利大於弊。

總之，具體對還是不對，只能case by case來看，你不能籠統的判定醫生做的對不對。

個人淺見

2樓：慕容晨風

很簡單的問題

某腫瘤醫院醫生一年救活了10個癌症患者，我們卻看不到他沒救活的數字。

手術卻是是針對癌症效果最好的方法之一，但是綜合性的方法已經成為未來的新思路。

術前化療術後化療

化療的作用是為了縮小而不是單單的抑制

手術的作用是為了切除乾淨，而不是提高自己的名聲。

3樓：stevewong

各種指南各種共識都是人寫出來的，哪些人寫的呢？就是周那樣的人！指南共識也只能用於大部分人，剩下那少部分病人最好交到周這樣的大家手上處理，利大於弊，獲益風險比大的情況下，周自己心裡是有一定把握才動手，用不著一外行瞎逼逼，真的沒有任何人有資格評頭論足

4樓：Jason Cole

愣頭青？題主大概不知道周院長是誰吧。周院長是早就成名的大家，號稱國內的第一刀，這種人是愣頭青麼？

我乙個不做胸外的醫生，都久聞周院長的大名，那你可想他在胸外科的地位了。能做到南來北往左右逢源，方寸之間游刃有餘的都是智商情商絕佳的人，恐怕跟愣頭青是不沾邊的。

指南是怎麼來的呢？指南是這個領域的專家，也就是高手，總結本領域近年來的一些臨床試驗啦，實驗室成果啦，甚至是一些專家共識了，形成的乙個指導性意見。所以它其實是在普通醫療條件下的乙個帶有妥協性質的解決方案，肯定是略為保守且相對滯後的。

一般人按照上面去做，肯定是沒有問題的，你不會出錯。但周院長是頂級高手中的頂級高手，他是有自己的思路的。他在自己技術範圍內所做的事情可能是帶有一定探索性甚至開拓性的，他是能帶領大家做出對指南修改依據的人。

所以高手有時候不按照套路出牌，是可以理解的。也不一定是臨床試驗，僅僅可能是周院長手術技術非常有信心。當然了，周院長的信心來自於其優越的個人手術技巧和團隊技術實力，很多情況下，不是你我能複製的。

其次，裡面可能有客情的成分。大牛醫生，會有很多人託關係求開刀。我沒見過周院長是怎麼看病的，不敢任意猜測，不過到了一定級別的醫生，都是有個團隊在負責他的病人。

包括從最初病人入院的篩選到最後的隨訪，很多時候找到這個團隊的核心成員或者是周院長，你有可能推不掉，或者團隊的人認為這樣的病人值得一試。從傳聞來講，的確有很多在普通外科醫生手裡不太可以做的病人，到了周院長手裡並不一定不能做，有這個技術，又遇到這樣的要求，那樣做這樣一部分病人也就有可能了。

5樓：monica

周老師不會亂來的，他是國內第一刀，雖然他的博士我沒讀成，但據我了解，他能力很強，指南只是指南，個體情況不一。周老師開不了的別個也別想。

6樓：

在國內能引領標準的只有吳團隊。如果是其它醫生建議follow。2023年有乙個有良知的外科醫生一直在呼籲不要隨便切切切。

標準是人類無限接近正確的時候的共識。是建立在很多人犧牲的經驗之上。所以。

肺科周教授說過外科要學內科，內科要學外科。國nei缺乏多學科會診機制。看下外科風雲，就明白多學科會診的重要性。

急診科醫生裡面也有外科吳主任喜歡切，其實不能受益的或者有害的手術是不建議進行的。

回覆我的真的不要錯誤理解。除非危及生命。比如壓迫頭部嚴重。一般不要違反指南進行手術。很多外科真的不太懂腫瘤。切切切。

好多人說沒看懂，說明白一點。很多醫生不懂腫瘤學。瞎雞 b切