為什麼做手術會有一萬毫公升的大出血?

時間 2021-05-11 13:17:19

1樓:

如果不是急診手術的話。

只能說明這個醫生水平差。

見過乙個病人,骨盆的手術,出了一萬多血。

我們都驚訝這人居然還能活下來。

再看看手術切口設計和術後CT。

基本可以想象到當時主刀在裡邊亂捅亂塞止血的狼狽模樣。

不是一般的外行。

後來我們幫他做了手術,難度的確很大,但出血也不到上次手術的十分之一。

仔細想想那些醫生在只懂皮毛的情況下居然有膽子做這種普通三甲都不敢碰的手術,

有點不寒而慄。

2樓:botree

麻醉的腎上腺素過量使血壓過高,或許許多原因,導致血壓過高而引起血管爆裂呈現大出血。器官部分存血過多,不知道的狀況下,假如呈現決裂,就會出血不止至於血管被損害而導致出血,這種狀況幾乎沒有 ,沒有醫師可能把病人的血管碰到吧。仍是麻醉的失誤過多

3樓:AcKman

這是乙個歸納性問題,和患者的體質情況,其時是否併發其他的泌尿系的感染,術中損害程度,術後預防性抗生素的運用等都有關係,建議您向主治醫師資訊歸納剖析。一樓二樓說得對,這種大出血的確有一定的機率發作,臨床不能完全避免。但假如醫師拔管動作粗獷損害了腎本質出血,那就有職責了。

4樓:李濤

術中出血到一定程度影響迴圈,就需要輸血來維持容量和迴圈穩定,如果持續出血,也會繼續輸血,所以最終計算的出血量會包括一部分輸注的庫存血,如果出血多就可能會超過人自身的迴圈血量。另外現在對於術中估計出血會比較多時候術中會用自體血就是自體出的血通過收集處理以後重新回輸 ,以減少輸注庫存血。

5樓:阿星

有,記得之前有個婦產科醫院出了個羊水栓塞的病例嗎?救過來了,臨床死亡率高於80%的病,總共用血80000ml真的沒有多打乙個0,相當於把患者體內的血換12-15遍了,最後救過來了,然後該地區乙個月的時間內血庫B型血不夠用。

6樓:哈戈

羊水栓塞。記得有一次,乙個地級市醫院因為羊水栓塞死了人,被醫鬧,搞得全國都知道。這種凶險的病,基本上非三甲教學醫院根本玩不了好吧。

相比於臨床經驗,那數萬毫公升的血液和各種醫療器材倒是小事。

7樓:赤赤

手術的時候會有輸液,出血多了還會輸血,有自體血,有異體血。

出血量的計算是靠吸引器裡面的血量,加上紗布的血,不同大小的紗布蘸滿以後血量不同,而吸引器是有刻度的

8樓:馬鹿桑

我老爸當年胃大出血,我看著他6個血漿袋同時輸血,空了立馬換,一吐就吐一臉盆…所以…1w很正常…順便說一句,我爸雖然排異反應算輕,但是之後性情大變…比以前暴躁易怒得多。

9樓:

真心高能預警!

看到最高票的答案又是在講故事,知乎就不能好好回答嗎?

首先,手術前,麻醉師會適當的擴容,也就是說體內血容量會適當增加一些。

其次,手術過程中開始出現大量出血的時候,主刀會提醒麻醉師加快補液速度,讓患者維持體內的有效迴圈血量。

最後,實在出血太多,術中就會輸血。

作為胃腸外科的一名在讀博士小住院醫,遇到過損傷腹腔幹的情況。

還有一次切除40×20×15cm脂肪肉瘤

10樓:浮光掠影

顱內動靜脈畸形破裂,高強度搶救乙個小時,出量血液回輸機兩台共60罐(每罐1000ml)+外吸引近10000ml,,,其實我就是來瀏覽下答案,看有更多的沒有。(腎上腺前後就推了三十多只,回天乏術,麻醉真是個體力活)。。。。。。。不知道是否裝B成功

11樓:炙風

簡單回答之前先吐槽一下

題主你問問題之前先過過腦子好嗎?

出血的時候同時也在輸血,醫生對出血都會有預估的。

有種醫療設施叫引流器,引流到乙個圓柱形的小桶裡(有刻度的),但這些都是醫療器械,不是水桶!

12樓:silence chen

上圖是最實際的,來來來。感受一下,這個病人也就出5000多,我院救過最多13500的......g3p1g31+5w,凶險性前置,半夜四點早剝,在手術室門口已經滿床都是血,術中最低血壓42/20。

13樓:伊壁鳩魯的花園

一邊流一邊輸一邊輸一邊流....有的大出血時出血速度非常非常快就像你往杯子裡擠一包酸奶那樣.....這時候當然要在止血過程中不斷輸血才行。

所以醫學發展到現在也經常有人失血而致死(來不及止血、來不及輸血)....想想就好可怕......很多手術中也會遇到不明處突然大量出血的情況,很考驗外科醫生的反應能力。

14樓:

前個月晚上突然收了乙個肝癌破裂出血的患者,術前並不知道是什麼原因的出血,破腹探查,術中失血量8000ml,輸血加輸液一共8300ml。出入量基本差不多了。

15樓:yesviolinlove

反正有一次我們口腔的手術結束後我去隔壁腦外手術室,很不幸患者已經布蓋上臉了,那個地上就全是血,吸引器裡全是血,沁滿血的紗布還沒有查,輸血輸液的袋子也一堆。雖然沒有計算過,估計也差不多一萬?外傷患者

16樓:醫藥編輯狗

聽臨床老師講過,和高票回答說的一樣,孕婦生完孩子,宮縮無力,在古代是非常危險的,稱為子宮崩漏,記得看電視劇集康熙大帝裡面演的,康熙的第乙個皇后,也就是太子胤礽他媽,就是生完孩子大出血止不住,死的。在現在,如果沒有足夠的血液儲備也很危險。孕婦懷的是試管嬰兒,三胞胎,醫生建議打掉乙個來保證孕婦和孩子安全生產,孕婦堅持要生三個。

生產完後,孕婦宮縮無力,血流不止,剛輸進去的血液,在體內乙個來回就又從下邊流出來了。上邊輸血的速度和下邊流的速度一樣的。然後血庫告急,說時遲那時快,大夫通過電視廣播積極呼籲大家獻血,大家都很主動,最後孕婦得救了。

手術室變成了血池,鞋踩上去,滴答滴答的。

17樓:Jarvis JI

麻醉醫生表示大出血很痛苦…我們在上面補各種液體和紅細胞,血漿或者冷沉澱…外科醫生在台上止血,出血,吸引…當然最後麻醉醫生在統計出血的時候通常會減去沖洗量,加上紗布量等等,所以術中出血是可以上萬的,雖然人體血液並沒有這麼多…就像小時候的數學題,上面放水,下面出水…但是其實是對內環境的莫大損傷,圍術期併發症會有所增加。

18樓:幾經相會得知夙願

差不多用桶接或者用吸引器吸,血一直輸,患者一直出血,在手術中出血量是很重要要記錄,吸引器桶有刻度的,吸引器的液體有血還有患者羊水生理鹽水等

19樓:

比如一些人得了病缺乏血小板(好像白血病會使血小板減少),你只要擦破,沒有血小板是很難癒合的。這時候你就會一直流血。你說的1W公升失血應該是大血管破裂這時候血液流失的就很快了。

這邊輸血那邊就失血。就像做一邊接水一邊放水的數學題一樣。這時候醫生就只能盡量堵住失血口,然後輸血。

只要體內能保持正常一些的血量,就不會有事的

20樓:Xi Yang

人不是只有四五千毫公升的血嗎?為什麼新聞上大出血能出一萬毫公升?中學物理題:乙個水池在以A的速度進水,同時在以B的速度漏水。。。。。。

21樓:Hnn

我想起了電視劇集心術裡面的乙個橋段

主角吳秀波在給女朋友的母親做手術的時候動脈破裂出血,他頓時慌張,但給他壓陣的老師呵斥了他,並且完成了手術

在之後的對話中,老師對他說

鼻甲肥大如果不做手術會有什麼後果?

千萬別動鼻甲,一旦有後遺症你等著就像我一樣後悔終生吧,併發症真的會讓人生不如死,通氣過度時間長了會嚴重影響身體,你覺得鼻子堵難受嗎?術後併發症比它還要難受一百倍,比如,我的鼻週期早就消失了,一直是左邊通氣右邊堵,結果手術後顛倒了,一下很難適應的,我術後乙個月了還要勞拉西泮才能入睡 久病成醫 手術不手...

醫生做手術為什麼要站著?

首先很多位置淺表,操作精細,器械較小,步驟簡單等等能坐著做的手術,我們一定會坐著做的,比如我所從事的骨科裡,前臂,手,足等部位的手術一般坐著做,還有顯微手術肯定是坐著做的。另外一些位置較深 髖關節,脊柱 操作複雜需要空間大 髓內釘,關節置換 會濺血 髖關節置換 等等這類手術我們都沒有坐著做。各有各的...

為什麼醫生不被允許為他們的親屬做手術?

一嗔 可以啊,需要強大心理素質。我給我父親做了四次手術 外傷縫合,骨折手術,取鋼板手術,種植牙手術 給我母親做了種植牙手術。排除心理因素外,如果自己對自己都不放心,或者家人對自己都不放心。那麼也就不要做醫生了,更沒有必要拿非親屬去練手 高智強 沒有誰不允許,只是醫生自己會盡量避免這種情況,因為手術醫...