購買了百年人壽的康倍保重疾險,罹患重疾後百年人壽拒賠,告訴我去起訴才可以賠?

時間 2021-10-24 14:36:41

1樓:眼哥險話連篇

百年工作人員的回答沒錯,的確是只有起訴才能賠錢了。

理由:那份體檢報告是直接原因,因為它就是你的名字,從保險公司來說,做法沒錯。

當然站在你的角度,你認為這是匪夷所思的,明明有證據證明了不是本人體檢的,為嘛就不能直接賠錢,必須起訴呢。

其實他們也是照章辦事:你提出理賠 →保險公司核查後,體檢報告顯示你有健康未如實告知的錯誤(從書面材料反應的,實際情況另外一回事)→保險公司下拒賠通知。

第十八條保險合同應當包括下列事項:

(一)保險人的名稱和住所; (二)投保人、被保險人的姓名或者名稱、住所,以及人身保險的受益人的姓名或者名稱、住所; (三)保險標的; (四)保險責任和責任免除; (五)保險期間和保險責任開始時間; (六)保險金額; (七)保險費以及支付辦法; (八)保險金賠償或者給付辦法; (九)違約責任和爭議處理; (十)訂立合同的年、月、日。 投保人和保險人可以約定與保險有關的其他事項。 受益人是指人身保險合同中由被保險人或者投保人指定的享有保險金請求權的人。

投保人、被保險人可以為受益人。 保險金額是指保險人承擔賠償或者給付保險金責任的最高限額。

因此,你對他們的拒賠通知書不認可,屬於爭議範疇,那麼你再看下面的法條:

第三十條: 採用保險人提供的格式條款訂立的保險合同,保險人與投保人、被保險人或者受益人對合同條款有爭議的,應當按照通常理解予以解釋。對合同條款有兩種以上解釋的,人民法院或者仲裁機構應當作出有利於被保險人和受益人的解釋。

提供的證據,即便認可,也只能是乙個間接證據。

所以,解決爭議的方式只有找法院(一般在購買合同時,大多會選擇法院),因此估計你的合同選的也是法院。

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