1樓:郎健坤
即使在現代醫療條件下, 我們也不能避免呼吸道感染的出現。 在災害發生時,
公共衛生條件明顯惡化,人們更容易出現感冒、流感、鼻竇炎或肺炎等呼吸道感
染。在通常情況下,大部分呼吸道感染是通過病毒顆粒傳播的,由於病毒顆粒的
結構特點,在門把手等我們日常生活中常常可以接觸到的物品表面,病毒顆粒內
所包含的傳染源可以存活超過 48 小時。患者打噴嚏時,病毒顆粒可以擴散到 1.2
公尺遠以外。目前已知有超過 200 種不同的病毒可以導致感冒,導致流感的病毒通
常分為 A、 B、 C 三型。
大規模流行的流感通常是由 A 型流感病毒導致的,在人類歷史上由 A 型流
感病毒導致的流感爆發包括: 1889~1890 年俄羅斯流感爆發(導致 100 萬人死
亡)、 1918 年西班牙流感爆發(導致 5000 萬~1 億人死亡)、 1957~1958 年亞洲
流感爆發(導致 100 萬~150 萬人死亡)以及 2009~2010 年豬流感( H1N1,導
致 18000 人死亡)。
在上述的幾次流感爆發中,人員的死亡通常不是由於病毒本身,而是由於病
毒感染後機體的免疫功能下降,繼發細菌性肺炎所導致的。
呼吸道感染,可以根據解剖部位的不同分為上呼吸道感染及下呼吸道感染。
上呼吸道是指呼吸道內氣管以上的部分(見圖 3-13),與上呼吸道相關的感染包
括以下種類。
① 鼻子的感染:鼻炎。
② 咽部的感染:咽炎。
③ 鼻竇的感染:鼻竇炎。
④ 喉的感染:喉炎。
⑤ 會厭的感染:會厭炎。
⑥ 扁桃體的感染:扁桃體炎。
⑦ 耳朵的感染:耳炎。由於耳朵通過咽鼓管與鼻咽部相通,鼻咽部的感染
也會導致耳朵的感染。
下呼吸道包括氣管、支氣管與肺,如圖 3-13 所示。下呼吸道感染是發達國
家最常見的感染性疾病,包括支氣管炎及肺炎。
普通的感冒可以表現為發熱、咳嗽、喉嚨痛、流鼻涕、鼻塞、頭痛以及打
噴嚏等症狀,下呼吸道感染(肺炎和部分支氣管炎)可表現為咳嗽(伴有咳痰)、
高熱、呼吸急促、虛弱以及疲勞。大部分呼吸道感染通常在接觸傳染源 1~3 天
後發病,病程 7~10 天。如果感染的位置較低(如肺),則持續的時間相對較長。
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