1樓:Dr.GuoZP
這個問題本身就不成立。
除了其他回答中提到的危險人群,或者有特殊用藥者,睡覺根本沒問題。
我們心臟手術的病人,走快通道拔管的,有不少是在手術室裡恢復自主呼吸,簡單吸吸痰,就拔掉氣管插管了,此時患者根本也沒醒,因此拔管整個過程也沒什麼痛苦。
這有什麼不好嗎?誰說不讓睡覺的?
2樓:麻花
麻醉醫生的這個要求主要是對於病人氣道的擔心。一方面是怕麻醉醫生不在身邊的時候病人突然沒有呼吸了,沒有呼吸有兩種可能:呼吸遺忘和呼吸抑制。
這都是由於病人剛剛甦醒,而體內的麻藥還沒代謝完全導致的。尤其容易發生於手術時間長,年齡較大,肝腎代謝異常的患者。另外一方面是怕呼吸道梗阻。
也就是口腔內的軟組織尤其是舌頭堵住了氣道,使氣流不能通過,這種情況下,即使病人有自主呼吸,也只是空有呼吸的動作,而不能成功將氧氣吸入。呼吸道梗阻容易發生於肥胖和既往有睡眠呼吸暫停的患者。
以上這些情況,家屬在沒有醫學背景的情況下,很難敏銳的識別,甚至外科的醫護有時也不能準確的分析出原因並處理。所以麻醉醫生為了保險起見,一般會要求不讓病人睡。但在臨床中我們會見到有些麻醉醫生允許病人睡覺,家屬就會提出疑問:
「我以前做完麻醉就不讓我睡」,麻醉醫生允許睡,他肯定是對病人的情況有乙個評估,有把握這個病人不會發生以上情況,因此我們還要具體情況具體分析。
我現在的工作中,我們術後是允許患者睡覺的,因為我在的醫院是一家整形醫院,醫美顧客是有一些特點的:年輕群體偏多,身材管理較好,平均體重在50kg,身體健康,基礎疾病少或輕。醫美的麻醉,全麻不管插管與否,醫生都要打局麻藥,所以麻藥用量偏少,顧客甦醒程度很好,而且術後疼痛較小,即使使用鎮痛幫浦,鎮痛藥的劑量很小,不足以抑制呼吸。
基於以上特點,我們可以放心的允許顧客睡覺。
3樓:忉忉
都是在說睡著後有什麼風險的,好像大家都主張不讓睡。
但是我的患者我都是說想睡就睡,除非一些特殊的患者,例如氧合維持不住,嚴重的睡眠呼吸暫停綜合症,過度肥胖等等這樣的我才會交代先不要讓患者睡。尤其是那些僱了專業陪護的,陪護24h一直盯著患者,想睡就睡啊,不讓睡覺多難受!我都是交代不讓家屬睡,讓家屬看著患者的呼吸。
換句話說,我都是覺得患者甦醒好了才送回病房的,沒醒好為什麼忘病房送啊,要麼手術室或者恢復室多觀察一會,情況實在不好就送ICU,清醒著100,睡著了90以下的人還是少數的。
4樓:上官毅
今天剛剛做完手術,全麻。
在甦醒室被喚醒後回的病房。
下午躺在病床上,睡一會兒醒一會兒。每當快睡著的時候,自己就突然發現剛才好像沒呼吸,趕緊醒過來。
忘記呼吸,,,想想都可怕。
5樓:NoName
由於全麻後假如持續處於冷靜睡覺狀態,簡單形成呼吸道的誤吸,別的也不易調查病況的改變,所以需求喚醒患者。說白了,睡著的話,可能會呼吸中止。在手上打麻藥,你說的是靜脈麻醉。
麻藥是經過靜脈到達全身的,患者認識消失,沒有痛覺。麻藥不是在手上起效果。這隻手不能用力應該是手術期間體位不舒適形成的,不是麻藥的效果。
假如麻藥過量,患者麻醉過深,會推遲復甦,而不區域性運動障礙。也不知手術後多久了。給患者手部按摩、熱敷,會好起來的。
6樓:長途跋涉
麻醉醫生的麻醉理念不同,用藥方法也不同,效果也就不同。
區域麻醉自身的效果僅僅效果於一段區域,人必定是清醒的。
剖腹產手術是必定清醒的,麻醉醫生不會給產婦靜脈用藥因為可能影響胎兒,而且還要讓產婦感觸孩子出世的高興。
其他的手術選用椎管內麻醉的話,假如手術時間比較長,麻醉醫生是傾向於運用一些鎮靜催眠的藥物讓患者入眠的,這樣讓患者睡一覺手術就完畢了,比較舒適。一起也防止患者聽見一聲說話,留下一些心思影響。1.
麻醉運用的是椎管內麻醉,就是半麻,從後背腰部打的,首要效果是產生麻醉效果,取出手術切開組織引起的痛苦。
2.靜脈能夠給予睡覺的藥物,也能夠不給以睡覺的藥物,這個藥物歸於輔佐用藥,視患者的狀況來決議是否給予。
3.切除闌尾的操作中,需求牽拉闌尾,這種內臟牽扯痛就是你說的那種感覺,一部分患者單純靠半麻無法去除這種痛苦。
7樓:無人生還
看是什麼情況了,一般來說在手術之前都會奉告患者家族,手術中可能要輸血,並簽署輸血贊同書。只需做了這個程式,家族贊同輸血的,手術中和手術後就能夠依據患者病況給患者輸血。假如手術前沒有奉告患者輸血,沒有簽署輸血贊同書,手術中或許手術後患者病況需求輸血的,就必須通知並奉告患者家族,並簽署輸血贊同書今後才幹輸血了。
手術後都能夠睡覺,為什麼要讓患者醒著呢?只要一些在可能影響呼吸的情況下,需求不時叫醒患者。 單純的半身麻醉,術後患者都是清醒的。
完全是能夠睡覺的。
8樓:黑暗森林俠盜
樓上回答的反流,醫院規定麻醉完手術後六小時不能進食,其實是乙個道理,當麻醉沒退去,身體功能沒有恢復到清醒的時候,進食時候可能會嗆到咽喉內。是在老婆手術後,手術時候是全麻,手術後吸氧加上輸營養液,可以睡覺但是不許進食。
9樓:你真的很白目誒
說說我的體驗吧早上九點麻醉,中午十一點出來,當時手術快要完了的時候,就感覺全身發抖,不知道為什麼,推出手術室才知道原來會冷。冷的發抖,醫生說要下午六點才能吃東西,才能睡枕頭,才能取氧氣管。然後整整乙個下午特想睡覺,但是一直有親人在旁邊叫我的名字,我也是很小聲的回答,然後又繼續睡一兩分鐘然後又被叫醒。
當時不知道為什麼會這麼做,原來是呼吸遺忘的作用。
10樓:默了的小花傘
睡著了,雖然迷走神經會出現高張力狀態,呼吸加強,但由於機體處於低代謝,故呼吸還是會減慢,而呼吸減慢引起肺泡通氣量下降,血氧飽和度有所下降,氧飽的下降又會引起病人嗜睡(從平原上高原,有些人嗜睡的原因就在於此,但部分人上高原會有精神亢奮情況,在此不再贅述),嗜睡進一步地出現呼吸更慢,氧飽更低,惡性迴圈,呼吸停止。鎮靜藥物多有呼吸及迴圈抑制,術後病人體內藥物代謝不完全,有部分蓄積,甚至二次代謝,所以需要術後至少2小時喚醒病人,部分特殊病人喚醒時間更長,如肥胖,甲減等。
11樓:
。。。。。為啥到我這裡就是既沒有醫囑也沒別的啥的我睡了個昏天黑地,期間被家人間在病房聊天吵到還哼唧了幾句,枕著枕頭啊沒說不讓。就是監視心臟那個什麼儀器的小夾子夾的我手指疼
12樓:雙木
沒這麼玄乎,手術後麻醉醫生叫我不要睡覺因為白天睡了晚上就睡不著了。手術後麻醉那一段時間沒什麼感覺,但等麻醉消失可疼,特別疼,所以如果有睡意的話疼痛或許就過去了
13樓:船場人
前兩個月也是去做了手術全麻,醒來以後也已經在病房了,我當時真的渴死了,一睜開看見誰就跟誰要水喝,他們都回答我說不能喝水,我當時真是太難受了不給我水喝,啊,難受得不得了。然後我一看見我老公我就問我進去多久出來的,我老公回答我你已經問了第七遍了,第八遍了。說我從手術室出來就開始問了,但我一點也想不起來。
我感覺我當時手術醒來是我一直要找人說話呢。
14樓:
我父親去年做個乙個全麻的手術,出來後本來要進icu,後來醫生看麻醉清醒的還不錯,就進了普通病房,醫生走之前特別交代,每隔多長時間就叫醒父親,說是麻藥沒過,為了保持清醒,當時問了為什麼,醫生也沒說,看了上邊的介紹,差不多明白了。
15樓:加冰礦泉水
不讓睡覺保持清醒,這話是最簡單有效的告誡家屬護理要點的話,其實最終目的是為了確保病人有呼吸,不會睡著以後忘記呼吸直接就過去了。我媳婦就是麻醉師,她一般會叮囑家屬確保病人有呼吸什麼的,但不讓睡覺的話基本每次也都會說,簡單直接好理解,雖然不能睡覺停痛苦的
16樓:湯糖躺燙
我又來自爆黑歷史了(_)
我今生唯一一場手術就是。割。包。皮。。。。至於為啥不能睡著。。
男人們你們不懂嘛!!!
睡著了起來勃起了怎麼辦!!!
傷口蹦了怎麼辦!!!
血噴了怎麼辦!!!
那是乙個難忘的夜晚。沒有之一
(我知道自己跑題了,不要揭穿我_(:з)∠)_)
17樓:
為什麼我以前動手術全麻很痛苦一針進來馬上冒金星頭痛然後眼睛漸漸雪花斑黑了!最難受的是呼吸上不來超難受!!!還叫我張嘴不知道塞東西進來 ,求大神解釋 !
後來第二次手術很輕鬆一針進來什麼感覺都沒就睡著了!這兩次麻醉有什麼區別嗎?
18樓:田園園
麻騎士的答案已經很明確了,我只說一下我們這的情況,我們醫院是有麻醉甦醒室的,從甦醒室回去的患者基本不存在呼吸遺忘了,所以可以睡覺,還有即便沒有甦醒室,也是患者拔管後,我們看護患者,在他睡覺不吸氧氣的情況下脈搏血氧飽和度不下降至90以下才會讓患者出室的。
我們這做完手術的病人基本都是去術後監護室,不會回到普通病房,如果病人情況特殊我們判斷他可能存在呼吸遺忘,病人又是回到普通病房的話,也會告訴家屬2小時不讓患者睡覺,保證安全,作為病人及家屬的人希望你們遵醫囑!很重要!
19樓:落木山
說一下個人全麻後的感受,推出手術室進入病房還是一種半睡狀態,蓋在身上的被子感覺很重,我記得看到或者夢見了很奇幻的場景,dna雙螺旋結構巨大象牙色的旋轉樓梯,走上去看到的是巴洛克風格的建築,無數在不停旋轉的紫色舞裙但看不到舞者。
20樓:子哲
能保持清醒的都是局麻!不會導致失去意識!如果你出現意識消退,只能說明乙個問題,身體的耐受度已過,外界聲音已不足喚醒!
————————簡單點說這個耐受度————————
吃我一板磚,於是乎一頭栽下,意識全無
21樓:
不請自來。手術四次,三次全麻,沒有遇到過不讓睡覺的啊~出來不都有心電監護儀的嘛,心跳血壓氧飽和都有監測,為什麼還要叫醒?
22樓:
上個月剛做了手術,全麻。
手術做了4個半小時。
結束以後迷迷糊糊醒來已經在病房了,特別困,非常想睡覺,但是,我家人一會兒喊我一聲,一會兒喊我一聲,就是不讓我睡覺,當時恨死他們啦。
23樓:倒霉的糊塗蛋
很專業的告訴你,睡了也沒啥事,但是就是怕發生一些危險,雖然這種概率很低,但是為了安全,讓患者保持清醒,一旦有意外,可以及時發現
24樓:圓滾滾
一方面來說,麻醉常用的阿片類止痛藥,都有乙個遲發性的呼吸遺忘,術後清醒期,也有可能在睜眼狀態下呼吸遺忘,也就是大家說的忘了喘氣,所以全麻術後都要使病人保持兩個小時左右的清醒期,以保證沒有呼之不應的昏迷狀態出現。
從另一方面說,圍術期本身發生意外的可能性比較大,也是因為一些症狀的前驅表現不明顯,如果是沒有醫學專業知識的家屬看護,風險更是有所提高,所以保持患者一定時間內的清醒配合可以幫助醫生及時發現潛在風險,避免不必要的麻煩。
麻醉醫生手術前會跟你聊什麼?
歡喜 手術前一天做術前訪視 首先在電腦上檢視病人各項檢查資訊,一般情況,病史,心電圖,情況差者看有無相關科室的會診記錄 然後去病房核對患者資訊,詢問患者身高年齡體重,有無高血壓糖尿病心臟病等嚴重疾病,心肺功能如何 一般問爬樓累不累,胸口痛過沒,有無暈厥 詢問有無過敏的東西,以前有沒有做過手術,頸椎有...
為什麼有時候做CT醫生要求家屬陪同?
天鵝羽 防輻射服一般是給不得不做CT的孕婦或者陪同的孕婦穿的。一般老年人 重病患者都需要陪同,一方面是怕醫生的指令患者聽不清,需要家屬幫忙提醒 這個在做胸部CT最關鍵,需要注意屏住呼吸,其他CT可能影響較小 另一方面也怕患者有臨時狀況,沒有家屬在,不便溝通。下面這個平面圖相當於上面那個環 圖中紅色的...
半麻醉手術狀態下你都聽醫生聊過什麼?
阿白 高二闌尾炎手術,腰椎半麻,我手術時間是三四點。我當時中午是必須要睡的,不然必困。中午一直做檢查,聽到做手術也害怕,就沒睡午覺。我推進去的時候就困了,我問醫生能睡覺不,他說你睡你的,我就睡了感覺可能有乙個小時了吧,我醒了,悶醒的。因為給我戴了氧氣罩,臉上蒙了綠布。我給醫生說我悶,他給我扯了扯綠布...